MENU

Info Sihat
Category

145

Hijrah: Azam Kesihatan

Info Sihat, Motivasi

30/09/2017

Tidak terlambat untuk mengucapkan Salam Maal Hijrah kepada sekalian umat Islam. Pada kebiasaannya, Awal Muharam akan dijadikan sebagai titik mula bagi menetapkan azam tahunan bagi sesetengah umat Islam untuk berhijrah kepada keadaan yang lebih baik.

Oleh sebab itu, boleh juga kita cuba menambah di dalam azam hijrah tahun ini kandungan azam yang berbentuk kesihatan. Hal demikian kerana penjagaan kesihatan juga merupakan sebahagian daripada tanggungjawab agama yang dituntut.

Sabda Rasulullah SAW: “Sesungguhnya kamu mempunyai tanggungjawab untuk menunaikan hak terhadap tubuh badan kamu.” (Hadis Riwayat Bukhari)

Di dalam hadis lain: “Orang mukmin yang kuat lebih baik dan disukai oleh Allah daripada orang mukmin yang lemah.” (Hadis Riwayat Muslim)

Nabi SAW juga pernah bersabda: “Ada dua jenis nikmat yang banyak melekakan ramai manusia iaitu nikmat sihat dan nikmat masa lapang.” (Hadis riwayat Bukhari)

Doa Rasulullah SAW yang sering dibaca di dalam Al-Ma’thurat: “Ya Allah, sihatkanlah badanku, Ya Allah sihatkanlah pendengaranku, Ya Allah sihatkanlah penglihatanku.”

Tokoh dakwah terkenal, Imam Hassan Al-Banna yang mengasaskan pertubuhan dakwah Ikhwan Muslimin di Mesir pernah menasihati ahlinya agar melengkapkan diri dengan ciri-ciri peribadi muslim yang salah satunya ialah “tubuh badan yang kuat”. Beliau menasihati ahlinya (umat Islam umumnya) supaya melakukan pemeriksaan kesihatan secara menyeluruh, menjauhkan pengambilan teh dan kopi, serta tidak makan secara berlebihan.

Hanya dengan tubuh badan yang sihat dan kuat, kita akan mampu menunaikan tanggungjawab agama. Di dalam kaedah feqah ada menyebut: “Apa-apa yang tidak sempurna sesuatu perkara wajib kecuali dengannya, maka hal itu menjadi wajib”. Penunaian tanggungjawab agama hanya dapat disempurnakan dengan tubuh badan yang sihat.

CADANGAN PERTAMA bagi azam kesihatan untuk tahun hijrah kali ini ialah mengamalkan gaya hidup yang sihat. Perkara ini meliputi:

i. Mengamalkan pemakanan sihat

  • Seperti rendah kalori dan lemak tepu, kurang garam, tinggi kandungan serat, rendah glycaemic index (GI), mengurangkan pengambilan minuman bergula tinggi.

ii. Kerap bersenam

  • Individu yang beriadah secara sederhana sebanyak 150 minit seminggu dilaporkan kurang berisiko mendapat penyakit jantung sebanyak 14% berbanding mereka yang tidak beriadah.
  • Bagi mereka yang sihat, kerap melakukan aktiviti fizikal dapat mengurangkan risiko daripada menghidap penyakit-penyakit yang menyebabkan masalah kardiovaskular sebanyak 20%-30%.
  • Aktiviti seperti berjalan, berjoging, dapat menurunkan tekanan darah sebanyak 13/18mmHg (SBP/DBP)

iii. Berhenti merokok

  • Amalan merokok berisiko meningkatkan kebarangkalian sebanyak 2-4 kali menyebabkan penyakit kardiovaskular berbanding dengan mereka yang tidak merokok.
  • Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia yang bersidang kali ke-37 di Dewan Syura, Tingkat 11 Pusat Islam Kuala Lumpur pada 23 Mac 1995 telah membincangkan isu Merokok Dari Pandangan Islam dan telah bersetuju memutuskan seperti berikut:

“Merokok adalah haram dari pandangan Islam kerana padanya terdapat kemudaratan”.

  • Bagaimana pula dengan rokok elektronik atau vape? Laporan terbaru US Surgeon General melaporkan remaja yang terdedah kepada nikotin akan menyebabkan ketagihan dan membahayakan perkembangan otak mereka.

iv. Mengekalkan berat badan pada tahap ideal

  • Berat badan ideal (BMI 18.5-22.9), ukur lilit pinggang (lelaki <90cm, wanita <80cm). Obesiti (BMI >27.4)
  • Obesiti meningkatkan risiko kematian disebabkan oleh penyakit jantung sebanyak 50% bagi wanita dan 60% bagi lelaki.
  • Pengurangan berat badan sebanyak 5-10% dapat menurunkan tekanan darah, mengawal paras gula dan lemak dalam darah dan kehidupan akan lebih berkualiti.

v. Faktor diet dan gaya hidup seperti merokok, kurang melakukan aktiviti fizikal dan pengambilan alkohol, akan menyumbang kepada faktor kardiovaskular seperti obesiti, darah tinggi, kencing manis dan tinggi paras kolesterol dalam darah sebanyak 70%. Juga kesemuanya menyumbang kepada lebih 95% serangan jantung.

CADANGAN KEDUA ialah menjalankan pemeriksaan kesihatan berkala.

  • Pemeriksaan kesihatan bertujuan untuk mengesan penyakit lebih awal supaya boleh diberi rawatan awal bagi mengelakkan komplikasi.
  • Bagi mereka yang sihat dan tidak mempunyai risiko, ujian saringan untuk penyakit kencing manis harus dilakukan semenjak umur 30 tahun. Jika keputusan normal, ujian boleh dilakukan sekali pada setiap tahun.

Pemeriksaan kesihatan tidak mengira usia

CADANGAN KETIGA ialah bagi mereka yang telah menghidap sebarang penyakit, berazam untuk mematuhi temujanji kesihatan, berdisiplin memakan ubat-ubatan dan mematuhi nasihat doktor.

  • Mematuhi sepenuhnya pengambilan ubat pencegah penyakit kardiovaskular (aspirin, ubat darah tinggi dan ubat penurun kolesterol) dapat menurunkan kebarangkalian serangan penyakit kardiovaskular kali pertama atau kali kedua sebanyak 80%.
  • Lebih lama tempoh interaksi antara pembimbing dan pesakit, penurunan A1C (kandungan gula dalam darah selama 3 bulan) akan lebih baik. Pembimbing di sini boleh jadi merupakan seorang doktor, ahli farmasi, jururawat diabetes, dan pakar pemakanan.

Bagi mereka yang mengimani kesempurnaan Islam, mereka pasti tidak akan mengasingkan kepentingan penjagaan kesihatan daripada kesempurnaan agama ini. Tubuh badan merupakan amanah daripada Allah yang harus dijaga seperti amanah-amanah lain. Muslim yang mempunyai tubuh badan yang sihat akan melahirkan umat yang kuat. Semoga tahun 1439 Hijrah merupakan tahun yang lebih baik untuk kita semua. Insya-Allah.

Dr Mohamad Azrul Azly Bin Zarul Fu’ad
Pegawai Perubatan Hospital Selama, Perak
Ahli I-Medik Perak

 

Rujukan:

  1. Risalah Taalim Imam Hassan Al-Banna
  2. Clinical Practice Guidelines On Primary And Secondary Prevention Of Cardiovascular Disease 2017, KKM.
  3. Clinical Practice Guidelines On Management Of Hypertension 4th Edition, KKM.
  4. Clinical Practice Guidelines On Management OF Type 2 Diabetes Mellitus 5th Edition, KKM
  5. Kenyataan Media JAKIM Mengenai Hukum Merokok Dari Pandangan Islam Pada 25 Julai 2011.

Read article

273

“Doktor, saya rasa ini gangguan jin.”

Info Sihat

28/09/2017

Bulan lepas saya merawat seorang pesakit kencing manis di klinik, saya bertanyakan perihal penyakitnya. Kali ini jawapannya agak berbeza daripada jawapan tipikal pesakit saya;

“Doktor, saya rasa penyakit yang saya hadapi ini bukan kencing manis. Segala simptom kebas-kebas tangan, kerap buang air kecil ini ada penyebabnya, Dan saya yakin sebabnya bukan kencing manis.”

Saya semakin tertarik dan bertanya, “Apa sebabnya, puan?”

“Saya terkena gangguan jin. Ada orang dengki dengan saya. Ketika saya muda saya tak pernah sakit apa-apa. Tapi lepas berlaku gangguan ini, menyebabkan saya banyak masalah. Bermula dengan badan rasa sakit-sakit kemudian datang simptom lain.”

Saya terus mendengar sambil membelek keputusan darahnya;

  • Fasting blood sugar (FBS) : 16 mmol/L
  • HBA1C : 12%

Ini menunjukkan kawalan kencing manis yang sangat teruk, tidak terkawal langsung. Saya tersenyum sambil memberi peluang kepadanya menerangkan lagi.

“Kadang-kadang bila datang gangguan tu lagi, tangan dan kaki saya memang akan kebas-kebas, tapi lepas saya berzikir dan baca ayat pendinding. Alhamdulillah, terus hilang.”

Saya mencelah, “Bagaimana puan yakin semua itu adalah kesan gangguan?” Beliau menjawab ada seorang ustaz berkata begitu. Terus percaya dan yakin, berpegang dengannya sampai sekarang. Saya cuba menerangkan keadaan sebenar, bahawa segala simptom yang dihadapi adalah berpunca daripada taraf gula dalam darah yang tidak terkawal.

Namun selaku pensyarah di sebuah kolej, beliau menolak mentah-mentah tanpa mempertimbangkan penerangan saya. Mungkin kerana saya nampak lebih muda barangkali. Kemudian saya cuba menambah dos ubat Metformin (ubat kencing manis), namun beliau menolak. Saya lihat di hadapan bukunya, sudah tertulis “difficult patient” oleh rakan doktor lain.

Saya terangkan risiko kencing manis tidak terkawal seperti strok, buah pinggang rosak, kerosakan saraf mata dan lain-lain. Namun jawapannya sangat menyejukkan hati; semua itu adalah ketentuan Allah, jika berlaku pun. Saya mengiyakannya tanpa membantah, sambil berkata, “Tapi kita manusia diberi pilihan untuk berusaha mengelakkan mudarat.”

Sesi rawatan saya tamat, sambil hati terasa berat dan kecewa.

* * * * * * * * * *

Gejala diabetes

  1. Beriman dengan kewujudan jin dan malaikat itu adalah rukun iman. Kita semua perlu mempercayainya. Namun tidak semua perkara adalah disebabkan gangguan jin. Ilmu sains juga adalah ilmu Allah. Ilmu yang diizinkan oleh Allah untuk manusia mengambil manfaat darinya. Perubatan yang diamalkan sekarang adalah satu cabang ilmu yang sangat bernilai, ilmu yang berkesinambungan daripada tokoh-tokoh perubatan islam terdahulu seperti Ibn Sina, Azzahrawi dan lain-lain.
  2. Kencing manis atau diabetes mellitus berpunca daripada berkurangnya taraf hormon insulin yang berfungsi untuk mencerna gula dalam darah, ataupun sel-sel badan tidak sensitif kepada insulin. Selepas kita makan karbohidrat (nasi, roti, gandum) atau minum minuman manis, kandungan gula dalam badan akan meningkat, Hormon insulin inilah yang akan membawa gula tersebut ke sel-sel badan untuk digunakan sebagai tenaga. Jadi bila kurangnya insulin, menyebabkan kandungan gula akan tinggi. Ia tidak dapat digunakan untuk tenaga, dan mendatangkan banyak komplikasi lain.
  3. Ubat kencing manis berfungi untuk mengawal gula dalam darah, tapi tidak menyembuhkan kencing manis. Sehingga kini tidak ada lagi penawar kepada kencing manis. Ia boleh dikawal tapi tidak boleh diubati.
  4. Tanda-tanda kencing manis tidak terkawal adalah;
    • Cepat rasa haus
    • Kerap buang air kecil
    • Badan tidak bermaya
    • Kebas-kebas tangan dan kaki
    • Mata semakin kabur dan mungkin buta
    • Luka susah sembuh dan semakin teruk
    • Strok atau lumpuh yang kekal

Berlakunya semua simptom di atas ada penerangannya. Apabila taraf gula tinggi dalam darah, menyebabkan air lebih banyak dikeluarkan dari badan melalui kencing. Ini menjadikan badan sentiasa rasa lemah dan cepat haus. Gula menyebabkan kerosakan pada saraf dan salur darah, menyebabkan kebas-kebas tangan dan kaki, luka susah sembuh kerana salur darah tidak efektif.  Gula yang tinggi juga merosakkan banyak organ lain seperti buah pinggang dan jantung. Juga merosotnya antibodi badan, menyebabkan mudah dijangkiti penyakit termasuk TB (tuberkulosis/batuk kering). Komplikasi paling menakutkan adalah strok dan rosak buah pinggang.

  1. Memilih untuk tidak mengawal gula adalah memilih untuk mendatangkan mudarat pada tubuh badan, kerana ia akan mendatangkan komplikasi yang lebih buruk dalam jangka masa yang lama. Perbuatan memudaratkan diri sendiri itu adalah haram di sisi Islam.
  2. Kencing manis adalah penyakit yang boleh mendatangkan kesan yang sangat teruk jika tidak dikawal dengan baik. Sedikit demi sedikit ia merosakkan sistem badan, berhati-hatilah wahai para pembaca. Jika anda mula mempunyai simptom kerap buang air kecil, kerap haus, lesu-lesu badan, berjumpalah dengan doktor anda dulu sebelum anda jumpa bomoh. Kesian jin, tak pasal-pasal kena tuduh!

 

Muhammad Hazim bin Mohd. Azhar
Pegawai Kesihatan UD44
Klinik Kesihatan Kuala Sungai Baru, Melaka

Read article

216

Diet untuk Kegagalan Tumbesaran dan Perkembangan (Failure to thrive)

Info Sihat

14/09/2017

Setiap kanak-kanak yang sihat akan mengalami tumbesaran yang pesat pada peringkat awal. Namun begitu, di dalam sesetengah kes, terdapat juga kanak-kanak  yang gagal mencapai standard pertumbuhan yang normal. Keadaan ini dinamakan sebagai Failure to thrive (FTT) atau Kegagalan Tumbesaran dan Perkembangan. Ini bermaksud kegagalan perkembangan dan pertumbuhan fizikal kanak-kanak yang biasanya disusuli dengan kegagalan perkembangan motor dan sosial.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kegagalan tumbesaran dan perkembangan ini adalah masalah perubatan yang mengganggu pengambilan makanan kanak-kanak itu sendiri seperti penyakit jantung kongenital, penyakit usus dan gangguan sistem saraf. Selain itu simptom-simptom perubatan seperti muntah-muntah, cirit-birit, hilang selera makan dan kembung perut juga mengganggu tahap pengambilan makanan bagi kanak-kanak dan seterusnya tumbesarannya menjadi terbantut.

Salah satu intervensi bagi kanak-kanak yang mengalami kegagalan tumbesaran ini adalah terapi pemakanan dimana pesakit akan dirujuk kepada pegawai dietetik atau pegawai sains pemakanan. Sewaktu intervensi diberikan, feeding barrier juga akan diakses  seperti adakah pesakit mengalami sakit mulut, atau terdapat ulcer pada mulut, sakit tekak, sakit gusi atau masalah pergigian. Feeding barrier ini juga merupakan penyumbang kepada kekurangan pengambilan makanan bagi kanak-kanak. Modifikasi terhadap diet diperlukan sesuai dengan keadaan kanak-kanak berkenaan.

Kegagalan tumbesaran dan perkembangan ini menjadi kerisauan di kalangan para ibu terutamanya. Secara umumnya, apa yang ibu-ibu atau keluarga boleh lakukan adalah menetapkan jadual makan yang teratur kepada anak. Makanan harus diberikan mengikut jadual bagi mengelakkan tabiat grazing iaitu makan makanan dalam kuantiti yang sedikit secara berulang-ulang sepanjang hari, tanpa mengira waktu dan tempat, boleh jadi ketika bermain, menonton atau melakukan aktiviti lain sambil makan. Akibatnya anak berkenaan berisiko untuk kekurangan zat apabila makanan yang dimakan itu rendah kalori dan berasa seolah-olah kenyang sepanjang masa padahal kuantiti atau kalori makanan yang diambil hanyalah sedikit. Alangkah bagusnya sekiranya anak ini dapat didisiplinkan waktu pemakanannya dan suasana tempat makan yang sepatutnya. Saranan untuk mengambil 3 kali waktu makan utama beserta sekurang-kurangnya dua kali waktu snek adalah digalakkan.

Kegagalan tumbesaran juga boleh berlaku bagi bayi yang lewat diberikan makanan pelengkap (complementary food). Weaning diet atau pengenalan makanan pelengkap di antara umur 4 hingga 6 bulan boleh dipertimbangkan, secara individu ke atas bayi yang mengalami pertumbuhan yang kurang memuaskan, setelah segala usaha untuk memperbaiki amalan penyusuan dilakukan.

Makanan yang telah dihancur lumat sehingga boleh diberikan kepada anak berusia 4-6 bulan sebagai makanan pelengkap

Kanak-kanak yang mengalami kegagalan tumbesaran seharusnya mengambil makanan seimbang dan berkalori tinggi. Pelbagaikan jenis makanan yang berkhasiat berpandukan piramid makanan. Berikan makanan berkarbohidrat seperti nasi, roti, mi, dan pasta sebagai sumber tenaga utama. Sertakan buah-buahan dan sayur-sayuran untuk membekalkan vitamin dan mineral. Di samping itu berikan makanan berprotein seperti ayam, ikan, telur, daging dan kekacang untuk membina tisu badan dan otot, serta membekalkan zat besi bagi pembentukan sel darah merah.

Berikut merupakan beberapa cara yang boleh diamalkan sebagai panduan kepada ibu bapa di rumah bagi membekalkan makanan berkalori tinggi :-

  1. Daripada memberi nasi putih sahaja setiap hari, anda boleh pelbagaikan jenis nasi seperti nasi goreng nasi ayam, nasi lemak atau nasi beriyani asalkan ianya tidak pedas dan terlalu masin. Harus diingat bahawa pemakanan seimbang adalah penting. Jadi sekiranya anda menyediakan nasi goreng kepada anak anda, pastikan ada tambahan protein seperti ayam, telur atau daging dan juga sayur-sayuran.
  2. Makanan bergoreng adalah digalakkan seperti mee goreng, bihun goreng pasta goreng kerana makanan bergoreng berkalori tinggi. Sekiranya anda menyediakan bubur nasi, ikan dan ayam haruslah digoreng terlebih dahulu sebelum dicampur ke dalam bubur nasi tersebut.
  3. Ayam atau ikan digoreng bersalut tepung bagi meningkatkan lagi kadar serapan minyak seterusnya meninggikan kalori makanan. Kenalkan juga sayur bergoreng dalam makanan harian.
  4. Sediakan juga makanan berkalori tinggi pada waktu snek seperti biskut atau roti atau lempeng yang disapu jem/ marjerin/ madu/ mentega kacang, kuih muih bergoreng atau bersantan, cucur jemput, ubi kentang goreng atau kentang putar bersama ayam dan daging, bergedil, roti yang dicelup dengan telur bersusu, sandwich tuna/telur/ sardin yang disapu dengan marjerin. Puding yang dibuat dengan mencampurkan susu penuh krim juga boleh dijadikan snek yang berkalori tinggi.
  5. Makan bijirin sarapan atau oat bersama susu penuh krim.
  6. Hidangkan minuman berkhasiat seperti susu penuh krim/ susu kocak (milkshake)/ susu berperisa, atau buah yang dikisar bersama susu penuh krim untuk dijadikan jus. Susu Pemakanan lengkap (complete nutrition) juga boleh disajikan.
  7. Sediakan juga produk tenusu seperti yogurt, dadih, aiskrim, ice-blended drink dan keju.

Para ibu juga mungkin sedar bahawa anak-anak ini selalunya cepat bosan dengan suatu jenis makanan. Sebagai contoh, sekiranya pada hari pertama kita sediakan nasi putih bersama ayam goreng, dan kita dapati anak makan dengan penuh berselera dan dalam kuantiti yang bayak. Keesokannya kita juga menyediakan nasi bersama ayam goreng juga dengan harapan anak kita akan makan dengan kuantiti yang banyak juga tetapi yang berlaku adalah sebaliknya. Pada hari ketiga, ada kemungkinan anak kita akan semakin kurang makan atau tidak mahu menjamah makanan kerana kita menyediakan menu yang sama juga. Justeru kepelbagaian menu yang dihidangkan juga memainkan peranan dalam memastikan anak yang kurang tumbesarannya mengambil makanan secukupnya. Ibu bapa atau penjaga harus menjadi kreatif dalam menyediakan menu atau diet kepada kanak-kanak.

TIP MENINGKATKAN PENGAMBILAN MAKANAN ANAK ANDA

  1. Kenalpasti makanan kegemaran anak anda.
  2. Hidangkan makanan dalam pelbagai cara/warna/gaya masakan supaya kelihatan menarik dan menyelerakan.
  3. Makanlah bersama keluarga dalam suasana yang riang dan gembira.
  4. Makanlah pada waktu yang teratur.
  5. Elakkan pengambilan snek berhampiran dengan waktu makan utama.
  6. Libatkan anak anda dalam merancang menu, membeli dan menyediakan makanan.
  7. Kenalkan pelbagai jenis makanan baru kepada anak anda.
  8. Teruskan pemberian susu dan hasil tenusu.

Bagi bayi di bawah satu tahun, corak pemakanan adalah sedikit berbeza kerana bayi masih memerlukan makanan yang lembut sepert bubur nasi roti dan sebagainya. Justeru cara untuk meningkatkan kalori makanan adalah bergantung kepada corak pengambilan makanan bayi tersebut. Rujukan kepada pegawai Dietetik atau pegawai sains pemakanan adalah perlu supaya intervensi secara individual dapat diberikan bersesuaian dengan pengambilan makanan bayi berkenaan.

P/s: Pemakanan berkalori tinngi ini hanya bersifat sementara sahaja iaitu sehingga anak berkenaan mencapai berat badan yang normal.

Noor Taufikhiah bt Harun
Pegawai Dietetik U41
Hosp. Bukit Mertajam

Rujukan:

  • Diet untuk Kegagalan Tumbesaran dan Perkembangan (Failure to Thrive), Kementerian Kesihatan Malaysia, 2008.
  • Garis Panduan Pemberian Makanan Bayi dan Kanak-Kanak Kecil, Bahagian Pemakanan Kementerian Kesihatan Malaysia 2008
  • Essential Practical Guidelines For Failure To Thrive Patients

Read article

898

‘Computer Vision Syndrome’ Punca Masalah Mata Di Kalangan Pengguna Telefon Pintar

Info Sihat

09/09/2017

Telefon pintar, tablet, komputer serta pelbagai lagi gajet yang wujud pada masa kini menjadi alat yang paling kerap digunakan oleh segenap lapisan masyarakat saban hari. Perkembangan teknologi telekomunikasi yang berlaku juga dijangka akan menjadikan manusia lebih bergantung kepada alat-alat tersebut pada masa hadapan. Sehingga tahun 2017, dianggarkan bahawa pengguna telefon pintar adalah seramai 2.32 billion orang di serata dunia. Ini menjadikan bilangan pesakit yang mengadu masalah kesihatan akibat penggunaan alat-alat ini juga meningkat setiap tahun.

Computer Vision Syndrome’ merupakan antara masalah kesihatan yang terjadi akibat terdedah kepada penggunaan telefon pintar untuk tempoh yang kerap dan berpanjangan. Terdahulu, sindrom ini dikaitkan dengan skrin yang terdapat di komputer meja sahaja, namun ianya tidak lagi terhad kepada komputer tersebut kerana alat-alat teknologi berskrin lain sudah semakin kerap digunakan. Kajian menunjukkan penggunaan alat teknologi ini melebih dua jam sehari akan membawa risiko 90% kepada sindrom tersebut serta menyebabkan pelbagai kesan sampingan terhadap mata dan penglihatan. Perkara ini menjadi lebih rumit bagi pekerja-pekerja yang menggunakan komputer untuk tempoh masa yang lama.

Antara faktor yang menyumbang kepada risiko mendapat penyakit ini adalah disebabkan imej yang tercipta pada skrin ‘visual display terminal(VDT)’ adalah dalam bentuk piksel yang mana tahap kontras huruf-huruf pada skrin tidak tajam seperti bahan bercetak. Ini menjadikan mata kita menghadapi kesukaran untuk terus fokus pada skrin ketika membaca, seterusnya menyebabkan mata seolah-olah dipaksa untuk kekal meneruskan pembacaan. Keadaan ini mewujudkan ketegangan kepada otot-otot mata yang terlibat dalam proses pembacaan jarak dekat, lantas mengakibatkan keletihan atau ‘fatigue’ kepada mata.

Kebiasaannya, mata manusia akan berkelip secara spontan sebanyak 15 kali dalam satu minit. Walaubagaimapun, dengan meningkatnya tahap fokus mata kita terhadap skrin VDT akan menjadikan mata kita berkelip kurang daripada 5 kali seminit. Kesan daripada keadaan ini akan menyebabkan berkurangnya air mata akibat tersejat oleh udara persekitaran, lalu mendedahkan permukaan mata kita kepada kekeringan.

Simptom-simptom yang kebiasaanya terjadi kepada mereka yang mengalami ‘Computer Vision Syndrome’ ini adalah seperti keletihan mata, mata kering dan gatal, pandangan menjadi kabur, kesukaran untuk fokus pada jarak dekat, pandangan menjadi dua (double vision), dan juga masalah-masalah berkaitan kekejangan otot di leher, bahu, serta tulang belakang disebabkan keadaan tubuh yang tidak sesuai ketika melihat VDT.

Perkara ini menjadi lebih rumit bagi kanak-kanak jika mereka terdedah kepada penggunaan alat-alat teknologi VDT ini terlalu lama. Kajian menunjukkan risiko untuk kanak-kanak mendapat rabun jauh akibat penggunaan VDT yang terlalu lama adalah sebanyak 25-30%. Kanak-kanak mempunyai tahap kesedaran kendiri yang terbatas, di mana mereka cenderung untuk menghadap skrin selama beberapa jam tanpa rehat. Mereka juga sangat cepat menyesuaikan diri dengan merasakan tabiat mereka ketika melihat skrin adalah normal meskipun ianya tidak. Sebagai contoh, kanak-kanak cenderung untuk melihat skrin pada jarak yang terlalu dekat. Keadaan ini bakal meningkatkan risiko untuk mendapat ‘Computer Vision Syndrome’, yang mana ianya lebih sukar untuk ditangani berbanding orang dewasa. Oleh itu, penggunaan telefon pintar atau tablet di kalangan kanak-kanak perlu dipantau sebaiknya oleh ibu bapa.

Pencegahan terhadap sindrom ini merupakan langkah terbaik bagi mengelak daripada menghadapi masalah-masalah tersebut, lebih-lebih lagi kepada kanak-kanak. Antara perkara yang boleh dilaksanakan ialah dengan menghadkan maksima sejam hingga dua jam penggunaan gajet-gajet pintar. Semestinya langkah ini adalah sangat mencabar kerana banyak keperluan rutin seharian dilakukan melalui medium-medium gajet pintar tersebut, namun perkara ini perlu dijadikan latihan bagi mengelak masalah yang timbul daripadanya.

Langkah-langkah lain seperti menetapkan tahap kecerahan alat-alat pintar supaya tidak terlalu terang, memasang skrin anti-silau pada alat-alat tersebut, serta mengambil rehat yang sebentar tetapi kerap daripada melihat skrin secara berterusan adalah digalakkan. Pakar-pakar optik juga menyarankan agar ditetapkan jarak penglihatan daripada skrin sejauh 80 – 90 cm (jarak sejauh 40 cm seperti yang disarankan sebelum ini didapati tidak berkesan mengelak daripada simptom berlaku), disamping menetapkan sudut penglihatan sebanyak 10-20 darjah di bawah garis penglihatan supaya mengelak daripada kekejangan otot dan kekeringan mata.

 

 

 

 

Dr. Muhammad Syamil Mohamad Salmi
AJK Pusat I-Medik
Pegawai Perubatan Sarjana Oftalmologi

Read article

214

Bahaya kandungan cecair vape yang ramai tidak ketahui

Info Sihat

17/08/2017

Pada mulanya e-cigarette atau lebih dikenali dengan panggilan “vape” dianggap sebagai salah satu inisiatif untuk mengurangkan bahaya penggunaan rokok konvensional (tobacco harm reduction). Ianya dianggap sebagai alternatif yang kurang bahaya berbanding rokok konvensional kerana kandungan cecairnya yang mengandungi yang umum ketahui hanya mengandungi propylene glycol, glycerol, air suling, perisa dan nikotin. Propylene glycol dan glycerol dianggap selamat kerana ianya banyak digunakan dalam industri pembuatan makanan dan diakui selamat oleh badan dan institusi yang mengawal selia industri pemakanan.

Namun, kajian terkini berkenaan perisa yang terkandung di dalam cecair vape dikhuatiri menghasilkan bahan kimia toksik yang boleh menjejaskan kesihatan pengguna vape [Andrey Khlystov, American Chemical Society 2016]. Penghasilan bahan kimia toksik ini dipengaruhi oleh beberapa faktor iaitu suhu, jenis, umur pengunaan alatan. Penguraian haba perisa telah menghasilkan bahan toksik yang dikenali sebahai aldehyde atau lebih spesifik bahan kimia yang dikenali sebagai acrolein dan formaldehyde.

Sumber: Berkeley Lab

Perlu diingat yang walaupun propylene glycol dan glycerol selamat digunakan untuk dimakan, namun cecair vape bukannya diminum, tetapi dipanaskan untuk menghasilkan wap. Wap yang dihasilkan ini dikhuatiri mengandungi sebanyak 31 bahan kimia berbahaya [Hugo Destaillats, Berkeley Lab 2016].

Justeru itu, para perokok diingatkan bahawa tiada alternatif lain selain dari berhenti merokok untuk menjaga kesihatan. Bagi bukan perokok, menggunakan vape bukanlah satu tindakan bijak malah ianya langsung tidak melambangkan anda ini mengikut ‘trend’ terkini. Rokok satu pembaziran, vape pula tiada kurangnya.

Dr. Muhammad Ihsan Bin Suhaidi
Doktor Kesihatan Pekerjaan
I-Medik Pulau Pinang

Pautan rujukan:

  1. http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.est.6b05145
  2. http://newscenter.lbl.gov/2016/07/27/e-cigarettes-emit-harmful-chemicals-emit-others/

 

Read article

878

BERKENALAN DENGAN KANSER (SIRI 1)

Info Sihat, Kolumnis, Utama

25/08/2016

Tak kenal maka tak cinta. Pepatah alasan yang biasanya digunakan bagi remaja yang terpikat dengan kenalan. Tujuan untuk mengenal hati budi sebagai panduan halatuju perhubungan. Begitu juga dengan penyakit kanser, sekiranya kita tidak kenal maka banyaklah teori yang digunapakai bagi menjustifikasi sesuatu tindakan yang kadangkala tidak tepat dalam memahami penyakit apatah lagi dalam pemilihan rawatan.

Kanser merupakan satu penyakit yang amat ditakuti semua lapisan masyarakat. Ianya dikaitkan dengan segala perkara negatif termasuklah putus harapan dan kematian hinggalah ada ungkapan seperti kanser dalam masyarakat yang membawa makna negatif kepada yang dituju.

Apa dia penyakit kanser?
Kanser merupakan satu penyakit ketumbuhan yang mana asal selnya adalah dari sel host badan itu sendiri. Sebagai contohnya, kanser payudara berpunca dari sel payudara. Juga kanser usus adalah berpunca dari sel-sel usus dan bukannya dari sel luaran, virus, bakteria atau kuman apatah lagi “buatan orang”. Sel-sel host badan ini menjalani proses mutasi akibat dari kerosakan sel yang berterusan.

Pada fitrahnya, Allah s.w.t. telah menjadikan perkembangan sel organ atau badan kita dikawal selia oleh dua faktor genetik yang saling mengimbangi pertumbuhan sel iaitu “Oncogene” (pemangkin pertumbuhan) atau “Tumour Supressor gene” (pembantut pertumbuhan). Dalam keseimbangan fungsi, kedua dua faktor ini mejadikan sel-sel tumbuh secara normal dan teratur. Tanpa keseimbangan, ini akan mengakibatkan pertumbuhan sel secara tidak normal hingga mampu melakukan kerosakan kepada sel-sel lain yang dinamakan kanser.

Dengan adanya faktor kerosakan sel yang berterusan yang tidak dibaiki dengan betul kerana faktor host badan yang kekurangkan pertahanan badan dan pembaikian sel-sel yang rosak disebabkan kerosakan yang berterusan dari racun dalam rokok, bahan kimia dalam persekitaran, udara atau makanan dan kekurangan daya pertahanan badan seperti penyakit kencing manis atau daya ketahanan penyakit yang lemah. Ini akan mengakibatkan sel-sel yang rosak tersebut akan terus berkembang dalam kerosakan seterusnya menjadi sel-sel kanser.

Selagi kerosakan sel tidak dibaiki serta sel-sel yang rosak tidak dibuang atau dibunuh maka sel-sel ini akan terus berkembang melakukan kerosakan kepada sel-sel sekelilingnya malah mempengaruhi sel-sel sekelilingnya memberontak dan bertukar menjadi sel kanser. Sel-sel kanser ini tidak lagi akan mengikut arahan perancangan ‘CPU’ utama yang mengawal pertumbuhan normal sel. Maka membiaklah sel-sel kanser ini.

Apakah keperluan pertumbuhan sel kanser?
Oleh kerana pada asasnya sel-sel kanser merupakan berpunca dari sel-sel host badan maka keperluan pertumbuhan sel-sel kanser adalah sama dengan sel-sel normal kita.

Sel badan kita memerlukan Oksigen, nutrient minerals termasuklah amino asid dan glukosa atau gula untuk hidup dan berkembang. Maka inilah juga keperluan sel-sel kanser. Memotong bekalan keperluan sel-sel kanser ini akan juga akan memotong bekalan kepada sel normal badan. Malah, sel-sel kanser adakalanya akan menggunakan resource ini lebih banyak dan cepat dari sel-normal badan. Ini akan mengakibatkan host badan akan lemah akibat kekurangan nutrisi kepada sel normal badan. Sebagai contohnya, sekiranya pesakit kanser meletakkan glukosa atau gula sebagai makanan kanser dan berpantang denganya, ini akan mengakibatkan badan semakin lemah akibat kekurangan glukosa atau gula kepada sel yang normal. Sehingga badan yang kehabisan glukosa akan memecahkan lemak serta otot (protein) kepada gula. Proses ini dinamakan katabolik state. Ini adalah tidak baik untuk pesakit.

Maka bagaimanakah untuk melawan kanser?
Cara yang terbaik secara tradisinya ialah dengan membuang ketumbuhan tersebut. Ini bagi membolehkan kesemua sel-sel kanser dapat dijauhkan dari sel-sel normal sekeliling bagi menghindarkan ianya dipengaruhi sel kanser untuk ditukar menjadi sel-sel kanser. Inilah yang dinamakan pembedahan.

Cara yang kedua ialah dengan memberi ubat yang membunuh sel-sel kanser. Ianya lebih dikenali sebagai ‘Kemoterapi’. Ianya mampu membantu dalam perawatan kanser.

Cara seterusnya ialah dengan memberi rawatan X-ray atau dikenali juga dengan Radioterapi. Ianya satu pancaran X yang bervoltage tinggi dari 6 MegaVoltage hingga 23 MegaVoltage. Rawatan sokongan seperti terapi hormon dan terapi biologikal mampu memberi penambahbaikan dalam perawatan kanser.

Pemilihan rawatan adalah bergantung kepada beberapa perkara yang pada asasnya dari sudut umur, kesihatan keseluruhan, status kecergasan, persediaan pesakit serta yang paling utama jenis-jenis serta risiko setiap bahagian kanser mengikut kategori tersendiri. Ini memerlukan huraian dan perbincangan yang lebih detail dari Pakar onkologi.

Rawatan alternatif / komplimentari
Rawatan alternatif banyak mempengaruhi pesakit hanya kerana menjanjikan zero kesan sampingan dan testimonial kemujaraban rawatan yang dicuba. Walaubagaimanapun perlu dingat beberapa perkara fakta berkenaan perawatan alternatif:

  1. Tahap pembuktian kemujaraban rawatan hanyalah pada testimonial terpilih dan bukannya dari kajian saintifik secara sistem rawak bagi mengelakkan faktor lain dalam mempengaruhi hasil kajian. Sedangkan rawatan konvensional moden memerlukan bukti saintifik atas kajian bertahun tahun sebelum dibenarkan dalam pasaran.
  2. Tempoh sesuatu produk dari berjumpanya bahan dengan kajian serta berada dalam pasaran adalah singkat menjadikan kesan kemujarabannya belum dinilai dengan masa dari sudut kesan jangka panjang. Sedangkan perubatan moden memerlukan jangkamasa sehingga 5 hingga 20 tahun sebelum dipasarkan kerana menantikan laporan penuh kesan rawatan dari segi kesan jangka pendek serta jangka panjang.
  3. Diluluskan KKM sebagai makanan tambahan bagi mengelakkan dari memberi bukti sebenar kemujaraban sekiranya hendak didaftarkan sebagai ubat farmaceutikal.
  4. Tahap kilang GMP hanyalah menggambarkan kilang itu bersih dan selamat, BUKANNYA bermakna rawatan berkesan.
  5. Peruntukan perundangan yang longgar bagi mempertanggungjawabkan pengamal perubatan alternatif sekiranya rawatan tidak berkesan. Sedangkan pengamal perubatan moden di hospital tertakluk kepada akta perubatan yang mana setiap kecuaian boleh didakwa.
  6. Rawatan alternatif kebiasaannya mengikut musim dan tidak kekal.
  7. Penjelasan perawat alternatif tentang fisiologi badan yang salah dan tidak selari dari fisiologi asal kejadian Allah s.w.t. yang telah dibuktikan dengan sains. Sebagai contohnya:
    1. DNA manusia tidak sekali kali sama dengan DNA tumbuhan seperti juga stem cell manusia tidak sama dengan stem cell tumbuhan. Maka, mana mungkin stem cell tumbuhan seperti epal boleh membaiki dan menggantikan stem cell manusia. Apa yang terjadi hanyalah menggantikan khasiat dan kebaikan makan buah epal yang mahal.
    2. Dalam badan manusia Allah s.w.t. telah membuat semua sistem dalam keseimbangan dengan tugas dan tujuan tertentu. Sebagai contohnya dalam perut perlu suasana berasid untuk mencerna makanan. Maka, setiap makanan dan minuman yang masuk dalam apa keadaan serta ph sekalipun akan ditukar oleh sistem asid dalam perut agar berasid. Minuman atau makanan beralkali juga akan ditukar kepada berasid apabila sampai diperut. Sekiranya persekitaran dalam perut beralkali ia akan memberi risiko kepada ketumbuhan/kanser perut.
    3. Perjalanan darah dalam sistem kardiovaskular sentiasa berlaku dan lancar. Sekiranya tidak lancar, akan berlaku “turbulence” atau gelombang arus yang boleh mengakibatkan darah beku dan seterusnya mengakibatkan ischaemia (sel kekurangan darah dan mati). Proses ini tidak lama dan pesakit mempunyai symptom yang serius. Kelancaran darah boleh dibantu apabila kepekatan darah minima.

Penutup
Adalah penting setiap individu terutamanya pesakit dan ahli keluarga pesakit memahami akan apakah kanser dan cara-cara mengatasi serta merawatnya sebelum membuat keputusan atas perawatannya.

Setiap penyakit ada ubatnya Insyallah dan segala penyakit dan penyembuh hanyalah dari Allah s.w.t.. Namun Rasulullah s.a.w. menyuruh kita berusaha berubat dengan cara yang betul yang terbukti keberkesanannya. Itulah konsep usaha, doa dan tawakal.

Insyaallah siri 2 akan menyusul dengan perbincangan dengan lebih detail.

Wallahua’lam.


Dr. Wan Mohd Nazri B. Wan Zainon
Ko-Ordinator Klinikal
Klinikal Onkologi
Hospital USM, Kubang Kerian, Kelantan.
Aktivis I-Medik Kelantan

Read article

882

TIPS MEMILIH JANGKA SUHU UNTUK ANAK USIA 0-5 TAHUN

Info Sihat, Kolumnis, Utama

23/08/2016

Demam merupakan salah satu sebab utama kanak-kanak dibawa ke klinik atau hospital untuk mendapatkan rawatan.  Ramai ibu bapa memberi jawapan yang subjektif mengenai demam anak dengan hanya ‘rasa panas di dahi’.

Menyukat suhu badan anak menggunakan termometer atau jangka suhu adalah penting dan lebih objektif berbanding merasa demam dengan tangan. Tahap panas dan ‘pattern’ demam adalah maklumat bermanfaat dalam membantu doktor mengenal pasti punca demam dan memberikan rawatan yang terbaik. Terdapat banyak punca demam seperti bengkak tonsil, jangkitan virus atau sesuatu lebih bahaya seperti denggi.

Ibu bapa oleh membantu doktor yang merawat dengan menyukat suhu dan merekodnya di dalam buku kecil. Sukat sekurangnya 6 jam sekali sebelum memberi anak ubat mengurangkan demam. Demam adalah suhu melebihi 37.5°C.

Pelbagai termometer boleh didapati di kedai dan farmasi. Untuk pengetahuan ibu bapa, penggunaan termometer yang sesuai mengikt umur sangat penting untuk kanak-kanak 0-5 tahun untuk mendapatkan bacaan yang tepat.

termometer raksa

Termometer raksa

Elakkan menggunakan termometer menyukat suhu di dalam mulut atau di punggung bayi. Menurut garis panduan National Institute for Health and Care Excellence, bayi usia bawah 4 minggu, gunakan termometer digital dan sukat di axilla (ketiak) bayi.

thermometer digital di axillaTermometer digital di axilla

Kanak-kanak berusia 4 mingu sehingga 5 tahun pula, sebaiknya sukat di bahagian ketiak menggunakan termometer digital, termometer raksa atau boleh juga menggunakan infrared di telinga.

infrared di telinga

Alat jangka suhu di dahi tidak sepatutnya digunakan untuk usia 0-4 tahun memandangkan risiko bacaan tidak tepat.

thermometer chemical di dahiTermometer chemical di dahi

Ubah gaya hidup kita kepada lebih ambil tahu akan tahap kesihatan anak-anak dan bersama membantu mencegah seterusnya merawat anak-anak yang diamanahkan.

 

Dr Anayasmin 3Dr Anayasmin Azmi
Pegawai Perubatan Pediatrik

Read article

3486

PEMAKAIAN PENDAKAP GIGI ATAU BRACES

Info Sihat, Kolumnis, Utama

16/08/2016

Sumber: http://blog.ismamesir.net/2016/08/14/pemakaian-pendakap-gigi-atau-braces/

Sudah menjadi trend remaja masa kini untuk memakai pendakap gigi atau dikenali sebagai braces. Pemakaian braces pada hakikatnya bertujuan bagi memperbetul kedudukan gigi kembali kepada kedudukan yang ideal. Namun, braces kini lebih dijadikan sebagai fesyen dan trend masyarakat terutama golongan remaja.

Adakah pemakaian braces ini mematuhi syariat Islam? Adakah dengan pemakaian braces seolah-olah mengubah ciptaan Allah s.w.t? Untuk tujuan kecantikan semata-mata? Artikel ini akan merungkai secara terperinci tentang braces. Penerangan tentang kaedah rawatan ortodontik dan braces serta hukum hakam berkaitan dengannya.

Pendakap gigi atau dikenali sebagai braces merupakan alat yang digunakan bagi memperbetul kedudukan gigi individu untuk menghalang sebarang bentuk komplikasi yang lebih teruk. Pemakaian braces juga digunakan bagi membetulkan maloklusi; gigitan, crossbite, gigitan terbuka, gigitan mendalam, dan juga komplikasi rahang. Segala komplikasi ini juga memberi kesan kepada proses pengunyahan makanan, pertuturan dan sebagainya.

Secara umumnya, braces terdapat beberapa jenis. Antaranya Metal braces, Clear ceramic braces, Self ligating bracket, Damon braces dan Clear Path Braces. Metal braces atau pendakap gigi logam ini antara yang popular dan menjadi pilihan golongan remaja. Penggunaan bracket braces atau pendakap kurungan ini disertakan sekali bersama elastic berwarna (gelang getah) . Ini yang menjadi daya tarikan remaja untuk memakai braces jenis ini.

2284braces greenKeunikan gelang getah berwarna-warni menjadi daya tarikan pesakit untuk memilih braces jenis ini.

Rawatan ortodontik diberikan kepada beberapa permasalahan seperti merawat maloklusi. Terdapat beberapa jenis maloklusi seperti gigi jongang dan gigi jarang. Gigi jongang berlaku apabila gigi atas dalam kedudukan terkehadapan berbanding gigi bawah. Dalam hal ini, pesakit mengalami kesukaran untuk bercakap, mengunyah mahupun untuk menutup mulut. Sudah pasti juga menjadi satu aib dan bahan ejekan kepada individu yang mengalami gigi jongang. Lebih-lebih lagi kedudukan yang dalam keadaan kritikal.

Pesakit ini selalunya mengalami kesukaran untuk menyebut perkataan ‘S’ dan ‘T’ pada awal perkataan dan menyebabkan pertuturan tidak jelas. Keadaan gigi jongang ini juga memberi kesan mental kepada pesakit kerana keterampilan yang tidak menarik. Kanak-kanak juga antara golongan yang menjadi mangsa dalam bahan ejekan dan buli kerana kejelekan rupa kanak-kanak yang mempunyai gigi jongang. Tidak dinafikan bagi golongan dewasa turut menjadi bahan lawak jenaka kerana masalah gigi jongang.

jongangKedudukan gigi jongang yang boleh menyebabkan mudarat kepada pesakit.

Rupa dan kecantikan merupakan sesuatu yang subjektif untuk diukur. Maloklusi mempunyai beberapa tahap, ada yang serius dan ada yang minimum sahaja. Rawatan ortodontik tidak menjadi keperluan pada maloklusi yang minimun bahkan jika dilakukan, akan memberi lebih keburukan berbanding kebaikan. Sangat disarankan untuk pesakit mendapatkan nasihat dan pertimbangan dengan lebih teliti daripada pakar ortodontik. Pemeriksaan yang lebih teliti daripada pakar akan memberi kesan rawatan yang baik dan memuaskan.

Kedudukan gigi sangat penting dalam memastikan fungsinya sempurna. Dengan kedudukan gigi yang baik akan membantu untuk memudah proses pengunyahan makanan yang boleh mempengaruhi fungsi penghadaman. Antara lain, dapat memudahkan proses memberus gigi. Jika gigi yang berlapis boleh menyebabkan ketidaksempurnaan ketika memberus gigi. Hal ini akan menyebabkan makanan akan terlekat di celah-celah gigi dan akan memberi kesan yang lain seperti karies gigi.

Apa hukum pemakaian braces mengikut syarak ?

Secara umum, Islam melarang manusia untuk mengubah ciptaan Allah s.w.t tanpa ada keperluan mahupun darurat. Allah s.w.t melaknat mereka yang menipiskan gigi sebagaimana dalam hadis berikut,

َTelah menceritakan kepadaku Muhammad bin Muqatil telah mengabarkan kepada kami Abdullah telah mengabarkan kepada kami Sufyan dari Manshur dari Ibrahim dari ‘Alqamah dari Ibnu Mas’ud radliallahu ‘anhu dia berkata; “Allah melaknat orang yang mentato dan yang minta ditato dan mencukur habis alis mata serta merenggangkan gigi (dengan kawat dll) untuk kecantikan dengan merubah ciptaan Allah, kenapa saya tidak melaknat orang yang dilaknat Rasulullah shallallahu ‘alaihi wasallam sementara telah tertulis dalam kitabullah.”
(Hadis no: 5487, Shahih Bukhari)

Namun pemakaian braces diharuskan dengan sebab-sebab tertentu sepeti kemalangan mahupun cacat semulajadi. Dalam kitab Al-Halal wal Haram Fil-Islam, Dr. Yusuf al-Qaradawi berkata:
Seandainya orang tersebut mempunyai kecacatan yang menjijikkan pandangan, misalnya kerana ada daging tambah yang boleh menimbulkan sakit jiwa dan perasaan, tidaklah berdosa untuk berubat selagi dengan tujuan menghilangkan kecacatan atau kesakitan yang boleh mengancam hidupnya. Ini kerana Allah tidak menjadikan agama untuk kita dengan penuh kesukaran.

Dalam satu artikel online dalam bahasa arab, Dr Rafa’at Fawzi Abdul Muttalib, beliau merupakan Profesor di Universiti Dar al-Ulum berkata ;
بالنسبة للأسنان المعوجة التي تسبب حرجا للسائلة لا بأس به
Bermaksud: braces yang membetulkan kerosakan gigi adalah dibenarkan.

Justeru, pemakaian braces dibenarkan untuk merawat kedudukan gigi yang bermasalah bagi mengurangkan kemudaratan kepada pesakit. Namun, pemakaian braces untuk tujuan kecantikan di haramkan seperti mana dalam hadis Bukhari tadi.

Bagaimana pula dengan ‘Fake Braces’ atau pendakap gigi tiruan?

Menjadi permasalahan baru kepada remaja yang menjadikan braces sebagai satu fesyen dan trend sedangkan gigi mereka dalam keadaan baik. Sedangkan penggunaan fake braces ini memberi impak negatif kepada individu yang mempunyai gigi yang sedia ada sihat. Bahkan gigi juga akan mereput. Antara kesan lain pemakaian fake braces adalah gigi bergerak tidak terkawal, goyang dan menyebabkan malfuntion, tidak berfungsi dan terpaksa dicabut.

Penggunaan fake braces hanya akan memberi kesan yang lebih teruk. Braces akan menolak kedudukan gigi yang stabil kepada satu kedudukan yang lain. Dalam sebuah artikel online Harian Metro, Datuk Seri S Subramaniam, Menteri Kesihatan Malaysia berkata, trend memakai dan membeli pendakap gigi palsu dari pasaran gelap untuk digunakan pada gigi mereka akan mengundang risiko kesihatan. Penggunakan fake braces boleh memberi kesan kepada saraf dan saluran darah pada gigi mati dan mengalihkan gigi.

Yang lebih membimbangkan, terdapat laporan kematian yang berkaitan dengan penggunaan bahan yang berbahaya. Sebagai contoh, plumbum dalam fake braces yang akan memberi kesan kepada masalah gusi, ulser mulut, jangkitan mulut, gigi berkalih, kehilangan gigi dan lain lagi.

Kebanyakan individu yang memakai braces tiruan hanya sekadar untuk kecantikan dan fesyen. Bahkan fake braces hanya memberi impak buruk kepada pesakit bahkan mendatangkan lebih keburukan berbanding kebaikan. Justeru haram bagi seseorang untuk memakai braces berdasarkan hadis Baginda s.a.w berkaitan dengan mengubah ciptaan Allah s.w.t.

ِ“Allah melaknat orang yang mentato dan yang minta ditato dan mencukur habis alis mata serta merenggangkan gigi (dengan kawat dll) untuk kecantikan dengan merubah ciptaan Allah, kenapa saya tidak melaknat orang yang dilaknat Rasulullah shallallahu ‘alaihi wasallam sementara telah tertulis dalam kitabullah.”

Konklusi daripada perbincangan ini, terdapat dua hukum daripada pemakaian braces. Pertama, HARAM bagi sesiapa yang tidak mempunyai apa-apa masalah pada gigi dan memakainya hanya tujuan kecantikan dan trend. Nas yang menyokong kuat hukum ini melalui hadis Baginda Muhammad s.a.w berkaitan dengan mengubah ciptaan Allah. Dan menjadi satu kebimbangan kepada golongan remaja yang gemar memakai fake braces, di mana hanya akan mendatangkan lebih kemudaratan berbanding kebaikan.

Namun, jika terdapat sebab tertentu seperti cacat sejak lahir atau mengalami kecederaan akibat kemalangan, kedudukan gigi yang tidak stabil dan memudaratkan, maka diHARUSkan untuk mendapatkan rawatan ortodontik dan braces.

Ditulis oleh :
Abdul Rauf Bin Badrul Hisham
Pelajar Pergigian, Universiti Tanta, Mesir.
Aktivis I-Medik Mesir.

Rujukan :
1. Buku Al-Halal wal Haram Fil-Islam, Dr. Yusuf al-Qaradawi
2. Shahih Bukhari
3. Buku Tanyalah Pakar Tentang Fiqh Dental
4. http://www.hmetro.com.my/node/34596 5. http://archieve.islamonline.net/?p=152

Read article

4596

SUMBING BIBIR DAN KESIHATAN

Info Sihat, Kolumnis, Utama

01/07/2016

Sumbing bibir adalah satu masalah kesihatan kongenital yang selalu terjadi di seluruh negara. Kajian mengatakan 1 di antara 500 bayi yang dilahirkan di seluruh dunia mendapat sumbing bibir dan lelangit. Kadar insiden ini berbeza mengikut negara dan terkait dengan pelbagai faktor seperti genetik, kesihatan ibu sewaktu mengandung dan persekitaran.

“Cleft lip” atau pembukaan bibir berlaku di mana bibir pesakit tidak tertutup sepenuhnya sejak lahir. Ianya boleh dibahagikan kepada jenis lengkap, separa lengkap dan microform, dan berlaku di bahagian sebelah sama ada kiri atau kanan atau di kedua dua belah bibir.

Sumbing lelangit atau “cleft palate” adalah sumbing yang berlaku di lelangit samada di bahagian lembut lelangit dan boleh melibatkan bahagian keras lelangit sehingga bergabung dengan sumbing bibir. Pesakit boleh menghidapi sumbing bibir atau lelangit sahaja atau kedua-duanya sekali.

cleft 1

Secara ringkas, pembentukan bibir berlaku sejak minggu ke-5 kehamilan dimana tisu atas bibir naik keatas dan berputar dari posisi menegak ke posisi melintang dan bercantum dengan tisu hidung yang berada di tengah. Kegagalan proses ini akan menyebabkan sumbing di bibir berlaku.

Pesakit sumbing bibir dan lelangit biasanya mempunyai keadaan pemikiran dan fizikal yang normal. Namun, sumbing di bibir dan lelangit juga boleh berlaku dan berkait bersama kecacatan fizikal atau penyakit-penyakit yang lain. Kadar kes bayi sumbing bibir dan lelangit yang mempunyai penyakit lain berbeza pada setiap negara. Pesakit biasanya akan dirujuk kepada pakar pelbagai bidang sewaktu proses rawatan.

Pesakit sumbing bibir akan mengalami beberapa masalah, antaranya masalah penampilan wajah, pemakanan, pertuturan, masalah cecair keluar dari telinga, pertumbuhan dan kesihatan gigi, serta pertumbuhan muka.

Rawatan pembedahan bibir biasanya dilakukan apabila bayi berumur 3-6 bulan dan pembedahan lelangit antara 6-12 bulan bergantung kepada kelebaran pembukaan dan tahap kesihatan bayi. Kebiasannya, bayi yang mempunyai penyakit sumbing bibir atau lelangit akan mendapat rawatan susulan sehingga dewasa. Jika bayi menghidap sumbing di bibir, bayi tersebut mempunyai ‘gap’ atau ruang di bahagian gusi di mana mungkin satu pembedahan penampalan tulang dibahagian gusi akan dilakukan pada umur belasan tahun setelah gigi kekal tumbuh menggantikan gigi susu. Proses pembentukan semula hidung atau rhinoplasty pula akan dilakukan biasanya sewaktu pesakit berusia 17-18 tahun.

cleft 2

Salah satu perkara yang merunsingkan ibu bapa adalah masalah sosial bila berhadapan dengan masyarakat yang memandang negatif bayi yang mempunyai sumbing bibir dan lelangit. Ibu bapa tidak perlu risau kerana di Malaysia terdapat satu badan bukan kerajaan iaitu Cleft Lip and Palate Association Malaysia (CLAPAM) yang ditubuhkan untuk memberi bantuan kepada ibu bapa yang mempunyai anak sumbing bibir dan lelangit serta bimbingan serta kaunseling. Terdapat juga satu group di media sosial Facebook iaitu Cleft Lip & Palate Malaysia (Klef) yang ditubuhkan sebagai satu medium untuk ibu bapa yang mempunyai anak sumbing bibir berkongsi masalah, pendapat dan secara tidak langsung mendapat sokongan emosi  antara satu sama lain.

 

Dr.Hanis

Dr Mohd Hanis Mohd Nor
Pegawai Perubatan Jabatan Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif Hospital Kuala Lumpur.
Ahli Jawatankuasa Pusat I-Medik.

Read article

1370

Ganja dan permasalahan: Satu penerangan oleh I-Medik

Info Sihat, Kolumnis, Utama

15/03/2016

Ganja mengganggu fungsi kognitif dan penyebab kepada masalah ketagihan yang kronik

Baru-baru ini kita dikejutkan dengan kenyataan seorang ahli politik untuk membenarkan penggunaan ganja oleh orang awam dan sekaligus membubarkan sebarang larangan undang-undang terhadapnya. Ini adalah atas alasan sebagai cara mengatasi masalah tekanan perasaan terhadap masalah kewangan yang semakin membebankan.

Tambahnya lagi, berberapa buah negara yang sudah membangun telahpun mengaplikasikannya. Persoalannya adakah ini satu langkah yang bijak? Bagaimanakah pula kesan jangka pendek dan kesan jangka panjang sekiranya impian ahli politik tersebut menjadi kenyataan.

Sebagai seorang pegawai perubatan yang pernah berkhidmat di jabatan psikiatri dan kini bertugas di Jabatan Penjara, saya berpengalaman berhadapan dengan ramai pesakit dengan salah laku dadah daripada peringkat baru diberi diagnosa sehinggalah sedang menerima rawatan dan seterusnya hukuman. Di antara mereka, terdapat ramai pengguna ganja tegar.

Saya kerap kali berhadapan dengan pesakit yang mengalami intoksikasi disebabkan ganja (kebanyakannya pelajar IPT). Pada kebiasaanya mereka dihantar oleh rakan-rakan ke kecemasan. Kerap kali mereka mengalami simptom percakapan tidak teratur (irrelevant speech) dan juga mempunyai masalah tidur yang terganggu. Di samping simptom-simptom fizikal lain, apabila dikaji dengan lebih mendalam tentang masalah mereka selepas pengambilan ganja, kebanyakan mereka juga mengalami kemerosoton prestasi akademik dan masalah ketagihan kepada ganja sehingga menyebabkan kebergantungan kepadanya.

Rata-rata pengguna ganja bermula dengan pengambilan secara recreational ataupun sekali sekala, kemudian tidak cukup dengan itu ada di antara mereka akan mula mengedarkannya di mana ia akan membawa kepada keuntungan yang berlipat ganda. Pohon marijuana juga boleh ditanam sendiri oleh pengguna di rumah dan boleh digunakan terus atau diproses ke dalam bentuk yang lain.

Amat sedih mengenangkan pengalaman bertemu dengan seorang pelajar yang dahulunya seorang yang berjaya dalam mata pelajarannya di peringkat sekolah. Pelajar tersebut juga menyebut bahawa beliau pernah dikategorikan sebagai seorang yang ‘warak’ di sekolah. Tidak pernah terlintas di dalam benak fikirannya di waktu itu bahawa beliau akan akhirnya terjebak di dalam masalah pengambilan dadah. Namun setelah ke peringkat universiti, beliau mula berjinak-jinak dengan ganja disebabkan pengaruh rakan sebaya. Pada mulanya beliau menolak namun disebabkan katanya seluruh isi rumah juga mengambil ganja di universiti, beliau termakan juga dengan pujukan mereka.

Bermula dengan pengambilan yang sedikit, semakin bertambah dan bertambah sehingga menjadi pengguna tegar. Akhirnya beliau kesempitan wang untuk membeli ganja, namun ketagihan menyebabkan beliau terdesak sehingga terpaksa mencari pendapatan sampingan. Cara yang paling menguntungkan baginya pada waktu itu adalah dengan mengedar ganja di dalam kampus universiti. Ini membolehkan beliau menjadi konsumer dan juga mengedar tanpa membebankan kewangan ibu bapa. Mata pelajarannya juga semakin lama semakin merosot sehingga membawa kepada kerisauan ibu bapa. Terdapat berberapa hari di mana beliau tidak hadir untuk menjawab kertas perperiksaan pada semester itu kerana kerap tertidur di hari perperiksaan disebabkan gangguan kitaran tidur dan setelah mengambil ganja.

Apabila ditanya samada beliau ada keinginan untuk memberhentikan tabiat menghisap ganja, beliau berkata amat sukar baginya untuk menghentikan tabiat menghisap kerana akan menghadapi kesan sampingan daripada berhenti (Withdrawal Effect) termasuk kesukaran untuk tidur, perasan mudah marah dan mudah rasa gemuruh di samping ketagihan. Sesi kaunseling bersama psikologis, pakar psikiatri dan ahli keluarga diadakan bagi mengatasi masalah pelajar yang malang ini setelah dirinya mulai sedar dan kesan dadah ganja sudah tiada di dalam dirinya. Kemudian beliau dihantar pulang bersama ibu bapanya yang kelihatan amat sukar untuk menerima hakikat bahawa anaknya kini adalah seorang pengedar dan juga penagih dadah ganja yang tegar.

Hakikatnya, amat mudah sekali seseorang itu untuk mula terjebak di dalam najis dadah, namun amat sukar sekali untuk mengeluarkan diri daripada jerat ini kerana kesan daripada ketagihan dan juga kesan apabila meninggalkan dadah. Ia adalah umpama jerat yang amat sukar untuk melepaskan diri daripadanya apabila kita mula terperangkap. Justeru, pencegahan daripada pengunaan dadah adalah amat penting bagi mengelakkan daripada terjebak.

Ganja daripada tumbuhan marijuana/ Canabis

Ganja atau Canabis nama adalah sejenis dadah yang didapati pokok marijuana. Bahan aktifnya adalah Tetrahydro-cannabinoids (THC) dimana ia adalah sejenis dadah perangsang atau stimulant. Ia boleh digunakan dengan pelbagai cara tetapi cara yang paling kerap digunakan adalah dengan Inhalation ataupun sedutan asap ganja samada melalui rokok, pipe atau daun ganja di wapkan dengan air, dan disedut wapnya. Dewasa ini terdapat pula Shisha Stick yang popular di kalangan kanak-kanak sekolah di mana ada sebagiannya mengandungi ganja di dalamnya. Pada sekitar bulan November dan Disember tahun lalu pula, Polis Diraja Malaysia telah berjaya merampas cecair vape yang didapati mengandungi ganja.

Kesan negatif daripada pengambilan ganja

Menurut The New England Journal of Medicine, bertajuk “Adverse Effect of Marijuana”2014, didapati bahawa antara kesan-kesan negatif daripada penggunaan ganja termasuk kesan ketagihan yang ketara di mana 9% daripada mereka yang mencuba dadah ini akan menjadi ketagih kepadanya. Namun peratus ketagihan meningkat di kalangan remaja di mana 1 dalam 6 remaja akan menjadi ketagih kepadanya dan 25-50% akan menjadi ketagih sekiranya menghisap ganja melalui rokok setiap hari. Antara kesan yang lain termasuk kesan kepada kognitif otak di mana penagih tidak mampu memberi tumpuan terhadap sesuatu, kurang kekuatan memori dan gangguan terhadap percakapan.

Masalah berkaitan Psikiatri ataupun kesihatan mental amat sinonim di kalangan mereka yang mengambil ganja. Ini termasuk masalah psikosis. Kajian daripada New Zealand (Arsenault,2002) menunjukkan bahawa individu yang mengambil ganja lebih daripada 3 kali sebelum usia 18 tahun akan mengalami gejala psikosis sebelum berumur 30 tahun. Kajian juga mendapati terdapat peningkatan risiko penyakit Schizophrenia ( pesakit boleh mengalami halusinasi, delusi dan gangguan fungsi sosial) dan kemurungan di kalangan pengguna ganja.

Kesan Penggunaan Jangka Panjang Ganja

Kajian mendapati daripada JAMA, Journal of American Medical Association, bertajuk The Residual Cognitive Effects of Heavy Marijuana Use in College Students, 1996, mendapati bahawa penggunaan ganja yang berterusan dapat dilihat dari sudut intelektual termasuk kurangnya kemampuan berfikir secara abstrak , masalah dalam menumpukan perhatian, kurang kemampuan bercakap dengan lancar dan kurang kebolehan untuk mempelajari perkara baru. Namun, persoalannya adalah samada efek neuropsikologikal ini berpunca daripada dadah yang masih tertinggal di dalam darah ataupun disebabkan oleh Withdrawal Effect kerana meninggalkan dadah tersebut. Hakikatnya kedua-dua efek tersebut adalah efek negatif yang didapati daripada pengambilan ganja. Ia tidak akan berlaku tanpa ganja. Ganja adalah sejenis dadah yang membawa kepada ketagihan, maka mustahil ia boleh digunakan dengan konsep Touch and Go di mana ia digunakan hanya sekali sekala sahaja.

Penggunaan dadah seperti ganja juga dapat membuka pintu kepada ketagihan dadah merbahaya yang lain seperti Heroine , Morphine dan Amphetamine. Ini dipanggil “The Gateway Theory”. Ini terbukti apabila ramai dikalangan penagih dadah tegar bermula dengan penagihan kepada alkohol dan rokok. Hasil kajian ini didapati daripada Journal Of Public Health Policy tahun 2000, bertajuk The Impact Canabis Decriminilisation in Australia and United States.

Penggunaan Ganja Adalah Salah Dari Segi Undang-undang

Walaupun ganja adalah berasal daripada sejenis tumbuh-tumbuhan, ramai yang tidak mengetahui bahawa telah termaktub di dalam undang-undang bahawa menjadi kesalahan untuk menanam dan mengusahakan ganja. Di dalam Akta dadah berbahaya 1952, di bawah Sek 6B iaitu kesalahan Menanam dan Mengusahakan Ganja. Jika sabit kesalahan, pelaku boleh didenda penjara seumur hidup dan diwajibkan sebatan rotan tidak kurang daripada enam sebatan.

Di Bawah Akta yang sama, Seksyen 39B, hukuman mati mandatori diperuntukkan untuk kesalahan memiliki 200gm atau lebih ganja. Sesyen 39 (A) (2) memperuntukkan denda tidak kurang daripada 5 tahun penjara atau dipenjara seumur hidup dan diwajibkan tidak kurang 10 sebatan, jka sabit kesalahan memiliki 50-200gm ganja.

Terdapat juga hukuman-hukuman lain dikenakan di bawah akta yang sama di bawah seksyen 39(A)(1), Seksyen 6, Seksyen 10, 12(2) dan juga 15(A) dan 15(B)

Ganja jelas membawa mudarat

Antara negara-negara yang telah membenarkan penggunaan ganja bersyarat dari segi undang-undang adalah Amerika Syarikat, Australia dan juga Belanda. Australia sebagai contoh telah membenarkan penggunaan ganja namun dalam kuantiti yang amat sedikit. Mereka mengambil pendekatan ‘decriminalisation of minor canabis offences’ di berberapa negeri. Namun ada juga negeri yang langsung tidak membenarkan penggunaan termasuk New South Wales. Rata- rata negeri di Australia memperuntukan denda yang tidak berat untuk pesalah yang ditemui dengan ganja yang sedikit contohnya antara 15-50gm di mana mereka diberi denda amaran, kewangan dan dirujuk untuk kaunseling.

Di Amerika pula, terdapat berberapa negeri yang membenarkan penggunaan ganja untuk rekreasi dengan syarat tidak melebihi had. Ini termasuk Alaska, Colorado, Oregon dan Washington. Manakala terdapat negeri lain pula yang hanya membenarkan ganja untuk tujuan perubatan. Di Belanda pula, ganja dikategorikan sebagai dadah yang dibenarkan dengan syarat untuk kegunaan peribadi dan penggunaan tertakluk pada syarat-syarat tertentu.

Bagaimana pula kesannya terhadap rakyat mereka?. Kajian menunjukkan bahawa kemudharatan telahpun jelas kelihatan daripada sistem ciptaan mereka setelah lama ia diamalkan. Walaupun begitu, terdapat juga penulisan-penulisan daripada kajian mereka yang menafikan keburukan daripada penggunaan ganja di negara masing-masing. Terutamanya dari segi penurunan kos yang ditampung kerajaan untuk menangkap, menghukum dan memenjarakan mereka yang terlibat dengan ganja. Namun, diharapkan faktor kos semata-mata tidak menjadi batu pengukur untuk menentukan samada ia perlu dibenarkan untuk rakyat atau tidak. Terdapat banyak lagi batu pengukur yang lain termasuklah dari aspek akhlak dan sakhsiah generasi akan datang.

Di dalam Al-Quran jelas melarang manusia merosakkan dan memudaratkan diri seperti dalam ayat ‘Janganlah kamu sengaja mencampakkan diri kamu ke dalam bahaya kebinasaan’ (al-Baqarah 2:195)

Dari segi maqasid shari’ah, ganja merosakkan dua perkara utama yang dipelihara oleh shari’ah iaitu diri(nyawa) dan akal insan. Maka berdasarkan kaedah usul fiqh, semua bentuk kemudaratan mestilah dihapuskan termasuklah ganja dan segala jenis dadah mestilah dijauhi.

Pemantauan ibu bapa terhadap anak- anak di sekolah-sekolah dan IPT amatlah penting bagi membendung anak- anak daripada gejala penagihan dadah. Sepertimana disebut di atas, ketagihan kepada perkara seperti rokok dan alkohol boleh membuka pintu kepada ketagihan dadah yang lebih merbahaya. Justeru itu sebagai permulaan, elakkan anak-anak daripada ketagihan kepada rokok dan vape sebagai langkah pencegahan. Pantau lah dengan siapa mereka berkawan dan lihat sebarang perubahan dari segi fizikal dan mental anak- anak. Didiklah mereka dengan ilmu agama yang secukupnya kerana agama melarang daripada menjerumuskan diri ke perkara perkara yang memudaratkan.

round_DrRuzaini

Dr Nor Ruzaini Sulaiman
(MBBS) Monash University
Biro Penerangan dan Penyelidikan I-Medik

Read article