MENU

Info Sihat
Category

707

BERKENALAN DENGAN KANSER (SIRI 1)

Info Sihat, Kolumnis, Utama

25/08/2016

Tak kenal maka tak cinta. Pepatah alasan yang biasanya digunakan bagi remaja yang terpikat dengan kenalan. Tujuan untuk mengenal hati budi sebagai panduan halatuju perhubungan. Begitu juga dengan penyakit kanser, sekiranya kita tidak kenal maka banyaklah teori yang digunapakai bagi menjustifikasi sesuatu tindakan yang kadangkala tidak tepat dalam memahami penyakit apatah lagi dalam pemilihan rawatan.

Kanser merupakan satu penyakit yang amat ditakuti semua lapisan masyarakat. Ianya dikaitkan dengan segala perkara negatif termasuklah putus harapan dan kematian hinggalah ada ungkapan seperti kanser dalam masyarakat yang membawa makna negatif kepada yang dituju.

Apa dia penyakit kanser?
Kanser merupakan satu penyakit ketumbuhan yang mana asal selnya adalah dari sel host badan itu sendiri. Sebagai contohnya, kanser payudara berpunca dari sel payudara. Juga kanser usus adalah berpunca dari sel-sel usus dan bukannya dari sel luaran, virus, bakteria atau kuman apatah lagi “buatan orang”. Sel-sel host badan ini menjalani proses mutasi akibat dari kerosakan sel yang berterusan.

Pada fitrahnya, Allah s.w.t. telah menjadikan perkembangan sel organ atau badan kita dikawal selia oleh dua faktor genetik yang saling mengimbangi pertumbuhan sel iaitu “Oncogene” (pemangkin pertumbuhan) atau “Tumour Supressor gene” (pembantut pertumbuhan). Dalam keseimbangan fungsi, kedua dua faktor ini mejadikan sel-sel tumbuh secara normal dan teratur. Tanpa keseimbangan, ini akan mengakibatkan pertumbuhan sel secara tidak normal hingga mampu melakukan kerosakan kepada sel-sel lain yang dinamakan kanser.

Dengan adanya faktor kerosakan sel yang berterusan yang tidak dibaiki dengan betul kerana faktor host badan yang kekurangkan pertahanan badan dan pembaikian sel-sel yang rosak disebabkan kerosakan yang berterusan dari racun dalam rokok, bahan kimia dalam persekitaran, udara atau makanan dan kekurangan daya pertahanan badan seperti penyakit kencing manis atau daya ketahanan penyakit yang lemah. Ini akan mengakibatkan sel-sel yang rosak tersebut akan terus berkembang dalam kerosakan seterusnya menjadi sel-sel kanser.

Selagi kerosakan sel tidak dibaiki serta sel-sel yang rosak tidak dibuang atau dibunuh maka sel-sel ini akan terus berkembang melakukan kerosakan kepada sel-sel sekelilingnya malah mempengaruhi sel-sel sekelilingnya memberontak dan bertukar menjadi sel kanser. Sel-sel kanser ini tidak lagi akan mengikut arahan perancangan ‘CPU’ utama yang mengawal pertumbuhan normal sel. Maka membiaklah sel-sel kanser ini.

Apakah keperluan pertumbuhan sel kanser?
Oleh kerana pada asasnya sel-sel kanser merupakan berpunca dari sel-sel host badan maka keperluan pertumbuhan sel-sel kanser adalah sama dengan sel-sel normal kita.

Sel badan kita memerlukan Oksigen, nutrient minerals termasuklah amino asid dan glukosa atau gula untuk hidup dan berkembang. Maka inilah juga keperluan sel-sel kanser. Memotong bekalan keperluan sel-sel kanser ini akan juga akan memotong bekalan kepada sel normal badan. Malah, sel-sel kanser adakalanya akan menggunakan resource ini lebih banyak dan cepat dari sel-normal badan. Ini akan mengakibatkan host badan akan lemah akibat kekurangan nutrisi kepada sel normal badan. Sebagai contohnya, sekiranya pesakit kanser meletakkan glukosa atau gula sebagai makanan kanser dan berpantang denganya, ini akan mengakibatkan badan semakin lemah akibat kekurangan glukosa atau gula kepada sel yang normal. Sehingga badan yang kehabisan glukosa akan memecahkan lemak serta otot (protein) kepada gula. Proses ini dinamakan katabolik state. Ini adalah tidak baik untuk pesakit.

Maka bagaimanakah untuk melawan kanser?
Cara yang terbaik secara tradisinya ialah dengan membuang ketumbuhan tersebut. Ini bagi membolehkan kesemua sel-sel kanser dapat dijauhkan dari sel-sel normal sekeliling bagi menghindarkan ianya dipengaruhi sel kanser untuk ditukar menjadi sel-sel kanser. Inilah yang dinamakan pembedahan.

Cara yang kedua ialah dengan memberi ubat yang membunuh sel-sel kanser. Ianya lebih dikenali sebagai ‘Kemoterapi’. Ianya mampu membantu dalam perawatan kanser.

Cara seterusnya ialah dengan memberi rawatan X-ray atau dikenali juga dengan Radioterapi. Ianya satu pancaran X yang bervoltage tinggi dari 6 MegaVoltage hingga 23 MegaVoltage. Rawatan sokongan seperti terapi hormon dan terapi biologikal mampu memberi penambahbaikan dalam perawatan kanser.

Pemilihan rawatan adalah bergantung kepada beberapa perkara yang pada asasnya dari sudut umur, kesihatan keseluruhan, status kecergasan, persediaan pesakit serta yang paling utama jenis-jenis serta risiko setiap bahagian kanser mengikut kategori tersendiri. Ini memerlukan huraian dan perbincangan yang lebih detail dari Pakar onkologi.

Rawatan alternatif / komplimentari
Rawatan alternatif banyak mempengaruhi pesakit hanya kerana menjanjikan zero kesan sampingan dan testimonial kemujaraban rawatan yang dicuba. Walaubagaimanapun perlu dingat beberapa perkara fakta berkenaan perawatan alternatif:

  1. Tahap pembuktian kemujaraban rawatan hanyalah pada testimonial terpilih dan bukannya dari kajian saintifik secara sistem rawak bagi mengelakkan faktor lain dalam mempengaruhi hasil kajian. Sedangkan rawatan konvensional moden memerlukan bukti saintifik atas kajian bertahun tahun sebelum dibenarkan dalam pasaran.
  2. Tempoh sesuatu produk dari berjumpanya bahan dengan kajian serta berada dalam pasaran adalah singkat menjadikan kesan kemujarabannya belum dinilai dengan masa dari sudut kesan jangka panjang. Sedangkan perubatan moden memerlukan jangkamasa sehingga 5 hingga 20 tahun sebelum dipasarkan kerana menantikan laporan penuh kesan rawatan dari segi kesan jangka pendek serta jangka panjang.
  3. Diluluskan KKM sebagai makanan tambahan bagi mengelakkan dari memberi bukti sebenar kemujaraban sekiranya hendak didaftarkan sebagai ubat farmaceutikal.
  4. Tahap kilang GMP hanyalah menggambarkan kilang itu bersih dan selamat, BUKANNYA bermakna rawatan berkesan.
  5. Peruntukan perundangan yang longgar bagi mempertanggungjawabkan pengamal perubatan alternatif sekiranya rawatan tidak berkesan. Sedangkan pengamal perubatan moden di hospital tertakluk kepada akta perubatan yang mana setiap kecuaian boleh didakwa.
  6. Rawatan alternatif kebiasaannya mengikut musim dan tidak kekal.
  7. Penjelasan perawat alternatif tentang fisiologi badan yang salah dan tidak selari dari fisiologi asal kejadian Allah s.w.t. yang telah dibuktikan dengan sains. Sebagai contohnya:
    1. DNA manusia tidak sekali kali sama dengan DNA tumbuhan seperti juga stem cell manusia tidak sama dengan stem cell tumbuhan. Maka, mana mungkin stem cell tumbuhan seperti epal boleh membaiki dan menggantikan stem cell manusia. Apa yang terjadi hanyalah menggantikan khasiat dan kebaikan makan buah epal yang mahal.
    2. Dalam badan manusia Allah s.w.t. telah membuat semua sistem dalam keseimbangan dengan tugas dan tujuan tertentu. Sebagai contohnya dalam perut perlu suasana berasid untuk mencerna makanan. Maka, setiap makanan dan minuman yang masuk dalam apa keadaan serta ph sekalipun akan ditukar oleh sistem asid dalam perut agar berasid. Minuman atau makanan beralkali juga akan ditukar kepada berasid apabila sampai diperut. Sekiranya persekitaran dalam perut beralkali ia akan memberi risiko kepada ketumbuhan/kanser perut.
    3. Perjalanan darah dalam sistem kardiovaskular sentiasa berlaku dan lancar. Sekiranya tidak lancar, akan berlaku “turbulence” atau gelombang arus yang boleh mengakibatkan darah beku dan seterusnya mengakibatkan ischaemia (sel kekurangan darah dan mati). Proses ini tidak lama dan pesakit mempunyai symptom yang serius. Kelancaran darah boleh dibantu apabila kepekatan darah minima.

Penutup
Adalah penting setiap individu terutamanya pesakit dan ahli keluarga pesakit memahami akan apakah kanser dan cara-cara mengatasi serta merawatnya sebelum membuat keputusan atas perawatannya.

Setiap penyakit ada ubatnya Insyallah dan segala penyakit dan penyembuh hanyalah dari Allah s.w.t.. Namun Rasulullah s.a.w. menyuruh kita berusaha berubat dengan cara yang betul yang terbukti keberkesanannya. Itulah konsep usaha, doa dan tawakal.

Insyaallah siri 2 akan menyusul dengan perbincangan dengan lebih detail.

Wallahua’lam.


Dr. Wan Mohd Nazri B. Wan Zainon
Ko-Ordinator Klinikal
Klinikal Onkologi
Hospital USM, Kubang Kerian, Kelantan.
Aktivis I-Medik Kelantan

Read article

732

TIPS MEMILIH JANGKA SUHU UNTUK ANAK USIA 0-5 TAHUN

Info Sihat, Kolumnis, Utama

23/08/2016

Demam merupakan salah satu sebab utama kanak-kanak dibawa ke klinik atau hospital untuk mendapatkan rawatan.  Ramai ibu bapa memberi jawapan yang subjektif mengenai demam anak dengan hanya ‘rasa panas di dahi’.

Menyukat suhu badan anak menggunakan termometer atau jangka suhu adalah penting dan lebih objektif berbanding merasa demam dengan tangan. Tahap panas dan ‘pattern’ demam adalah maklumat bermanfaat dalam membantu doktor mengenal pasti punca demam dan memberikan rawatan yang terbaik. Terdapat banyak punca demam seperti bengkak tonsil, jangkitan virus atau sesuatu lebih bahaya seperti denggi.

Ibu bapa oleh membantu doktor yang merawat dengan menyukat suhu dan merekodnya di dalam buku kecil. Sukat sekurangnya 6 jam sekali sebelum memberi anak ubat mengurangkan demam. Demam adalah suhu melebihi 37.5°C.

Pelbagai termometer boleh didapati di kedai dan farmasi. Untuk pengetahuan ibu bapa, penggunaan termometer yang sesuai mengikt umur sangat penting untuk kanak-kanak 0-5 tahun untuk mendapatkan bacaan yang tepat.

termometer raksa

Termometer raksa

Elakkan menggunakan termometer menyukat suhu di dalam mulut atau di punggung bayi. Menurut garis panduan National Institute for Health and Care Excellence, bayi usia bawah 4 minggu, gunakan termometer digital dan sukat di axilla (ketiak) bayi.

thermometer digital di axillaTermometer digital di axilla

Kanak-kanak berusia 4 mingu sehingga 5 tahun pula, sebaiknya sukat di bahagian ketiak menggunakan termometer digital, termometer raksa atau boleh juga menggunakan infrared di telinga.

infrared di telinga

Alat jangka suhu di dahi tidak sepatutnya digunakan untuk usia 0-4 tahun memandangkan risiko bacaan tidak tepat.

thermometer chemical di dahiTermometer chemical di dahi

Ubah gaya hidup kita kepada lebih ambil tahu akan tahap kesihatan anak-anak dan bersama membantu mencegah seterusnya merawat anak-anak yang diamanahkan.

 

Dr Anayasmin 3Dr Anayasmin Azmi
Pegawai Perubatan Pediatrik

Read article

2108

PEMAKAIAN PENDAKAP GIGI ATAU BRACES

Info Sihat, Kolumnis, Utama

16/08/2016

Sumber: http://blog.ismamesir.net/2016/08/14/pemakaian-pendakap-gigi-atau-braces/

Sudah menjadi trend remaja masa kini untuk memakai pendakap gigi atau dikenali sebagai braces. Pemakaian braces pada hakikatnya bertujuan bagi memperbetul kedudukan gigi kembali kepada kedudukan yang ideal. Namun, braces kini lebih dijadikan sebagai fesyen dan trend masyarakat terutama golongan remaja.

Adakah pemakaian braces ini mematuhi syariat Islam? Adakah dengan pemakaian braces seolah-olah mengubah ciptaan Allah s.w.t? Untuk tujuan kecantikan semata-mata? Artikel ini akan merungkai secara terperinci tentang braces. Penerangan tentang kaedah rawatan ortodontik dan braces serta hukum hakam berkaitan dengannya.

Pendakap gigi atau dikenali sebagai braces merupakan alat yang digunakan bagi memperbetul kedudukan gigi individu untuk menghalang sebarang bentuk komplikasi yang lebih teruk. Pemakaian braces juga digunakan bagi membetulkan maloklusi; gigitan, crossbite, gigitan terbuka, gigitan mendalam, dan juga komplikasi rahang. Segala komplikasi ini juga memberi kesan kepada proses pengunyahan makanan, pertuturan dan sebagainya.

Secara umumnya, braces terdapat beberapa jenis. Antaranya Metal braces, Clear ceramic braces, Self ligating bracket, Damon braces dan Clear Path Braces. Metal braces atau pendakap gigi logam ini antara yang popular dan menjadi pilihan golongan remaja. Penggunaan bracket braces atau pendakap kurungan ini disertakan sekali bersama elastic berwarna (gelang getah) . Ini yang menjadi daya tarikan remaja untuk memakai braces jenis ini.

2284braces greenKeunikan gelang getah berwarna-warni menjadi daya tarikan pesakit untuk memilih braces jenis ini.

Rawatan ortodontik diberikan kepada beberapa permasalahan seperti merawat maloklusi. Terdapat beberapa jenis maloklusi seperti gigi jongang dan gigi jarang. Gigi jongang berlaku apabila gigi atas dalam kedudukan terkehadapan berbanding gigi bawah. Dalam hal ini, pesakit mengalami kesukaran untuk bercakap, mengunyah mahupun untuk menutup mulut. Sudah pasti juga menjadi satu aib dan bahan ejekan kepada individu yang mengalami gigi jongang. Lebih-lebih lagi kedudukan yang dalam keadaan kritikal.

Pesakit ini selalunya mengalami kesukaran untuk menyebut perkataan ‘S’ dan ‘T’ pada awal perkataan dan menyebabkan pertuturan tidak jelas. Keadaan gigi jongang ini juga memberi kesan mental kepada pesakit kerana keterampilan yang tidak menarik. Kanak-kanak juga antara golongan yang menjadi mangsa dalam bahan ejekan dan buli kerana kejelekan rupa kanak-kanak yang mempunyai gigi jongang. Tidak dinafikan bagi golongan dewasa turut menjadi bahan lawak jenaka kerana masalah gigi jongang.

jongangKedudukan gigi jongang yang boleh menyebabkan mudarat kepada pesakit.

Rupa dan kecantikan merupakan sesuatu yang subjektif untuk diukur. Maloklusi mempunyai beberapa tahap, ada yang serius dan ada yang minimum sahaja. Rawatan ortodontik tidak menjadi keperluan pada maloklusi yang minimun bahkan jika dilakukan, akan memberi lebih keburukan berbanding kebaikan. Sangat disarankan untuk pesakit mendapatkan nasihat dan pertimbangan dengan lebih teliti daripada pakar ortodontik. Pemeriksaan yang lebih teliti daripada pakar akan memberi kesan rawatan yang baik dan memuaskan.

Kedudukan gigi sangat penting dalam memastikan fungsinya sempurna. Dengan kedudukan gigi yang baik akan membantu untuk memudah proses pengunyahan makanan yang boleh mempengaruhi fungsi penghadaman. Antara lain, dapat memudahkan proses memberus gigi. Jika gigi yang berlapis boleh menyebabkan ketidaksempurnaan ketika memberus gigi. Hal ini akan menyebabkan makanan akan terlekat di celah-celah gigi dan akan memberi kesan yang lain seperti karies gigi.

Apa hukum pemakaian braces mengikut syarak ?

Secara umum, Islam melarang manusia untuk mengubah ciptaan Allah s.w.t tanpa ada keperluan mahupun darurat. Allah s.w.t melaknat mereka yang menipiskan gigi sebagaimana dalam hadis berikut,

َTelah menceritakan kepadaku Muhammad bin Muqatil telah mengabarkan kepada kami Abdullah telah mengabarkan kepada kami Sufyan dari Manshur dari Ibrahim dari ‘Alqamah dari Ibnu Mas’ud radliallahu ‘anhu dia berkata; “Allah melaknat orang yang mentato dan yang minta ditato dan mencukur habis alis mata serta merenggangkan gigi (dengan kawat dll) untuk kecantikan dengan merubah ciptaan Allah, kenapa saya tidak melaknat orang yang dilaknat Rasulullah shallallahu ‘alaihi wasallam sementara telah tertulis dalam kitabullah.”
(Hadis no: 5487, Shahih Bukhari)

Namun pemakaian braces diharuskan dengan sebab-sebab tertentu sepeti kemalangan mahupun cacat semulajadi. Dalam kitab Al-Halal wal Haram Fil-Islam, Dr. Yusuf al-Qaradawi berkata:
Seandainya orang tersebut mempunyai kecacatan yang menjijikkan pandangan, misalnya kerana ada daging tambah yang boleh menimbulkan sakit jiwa dan perasaan, tidaklah berdosa untuk berubat selagi dengan tujuan menghilangkan kecacatan atau kesakitan yang boleh mengancam hidupnya. Ini kerana Allah tidak menjadikan agama untuk kita dengan penuh kesukaran.

Dalam satu artikel online dalam bahasa arab, Dr Rafa’at Fawzi Abdul Muttalib, beliau merupakan Profesor di Universiti Dar al-Ulum berkata ;
بالنسبة للأسنان المعوجة التي تسبب حرجا للسائلة لا بأس به
Bermaksud: braces yang membetulkan kerosakan gigi adalah dibenarkan.

Justeru, pemakaian braces dibenarkan untuk merawat kedudukan gigi yang bermasalah bagi mengurangkan kemudaratan kepada pesakit. Namun, pemakaian braces untuk tujuan kecantikan di haramkan seperti mana dalam hadis Bukhari tadi.

Bagaimana pula dengan ‘Fake Braces’ atau pendakap gigi tiruan?

Menjadi permasalahan baru kepada remaja yang menjadikan braces sebagai satu fesyen dan trend sedangkan gigi mereka dalam keadaan baik. Sedangkan penggunaan fake braces ini memberi impak negatif kepada individu yang mempunyai gigi yang sedia ada sihat. Bahkan gigi juga akan mereput. Antara kesan lain pemakaian fake braces adalah gigi bergerak tidak terkawal, goyang dan menyebabkan malfuntion, tidak berfungsi dan terpaksa dicabut.

Penggunaan fake braces hanya akan memberi kesan yang lebih teruk. Braces akan menolak kedudukan gigi yang stabil kepada satu kedudukan yang lain. Dalam sebuah artikel online Harian Metro, Datuk Seri S Subramaniam, Menteri Kesihatan Malaysia berkata, trend memakai dan membeli pendakap gigi palsu dari pasaran gelap untuk digunakan pada gigi mereka akan mengundang risiko kesihatan. Penggunakan fake braces boleh memberi kesan kepada saraf dan saluran darah pada gigi mati dan mengalihkan gigi.

Yang lebih membimbangkan, terdapat laporan kematian yang berkaitan dengan penggunaan bahan yang berbahaya. Sebagai contoh, plumbum dalam fake braces yang akan memberi kesan kepada masalah gusi, ulser mulut, jangkitan mulut, gigi berkalih, kehilangan gigi dan lain lagi.

Kebanyakan individu yang memakai braces tiruan hanya sekadar untuk kecantikan dan fesyen. Bahkan fake braces hanya memberi impak buruk kepada pesakit bahkan mendatangkan lebih keburukan berbanding kebaikan. Justeru haram bagi seseorang untuk memakai braces berdasarkan hadis Baginda s.a.w berkaitan dengan mengubah ciptaan Allah s.w.t.

ِ“Allah melaknat orang yang mentato dan yang minta ditato dan mencukur habis alis mata serta merenggangkan gigi (dengan kawat dll) untuk kecantikan dengan merubah ciptaan Allah, kenapa saya tidak melaknat orang yang dilaknat Rasulullah shallallahu ‘alaihi wasallam sementara telah tertulis dalam kitabullah.”

Konklusi daripada perbincangan ini, terdapat dua hukum daripada pemakaian braces. Pertama, HARAM bagi sesiapa yang tidak mempunyai apa-apa masalah pada gigi dan memakainya hanya tujuan kecantikan dan trend. Nas yang menyokong kuat hukum ini melalui hadis Baginda Muhammad s.a.w berkaitan dengan mengubah ciptaan Allah. Dan menjadi satu kebimbangan kepada golongan remaja yang gemar memakai fake braces, di mana hanya akan mendatangkan lebih kemudaratan berbanding kebaikan.

Namun, jika terdapat sebab tertentu seperti cacat sejak lahir atau mengalami kecederaan akibat kemalangan, kedudukan gigi yang tidak stabil dan memudaratkan, maka diHARUSkan untuk mendapatkan rawatan ortodontik dan braces.

Ditulis oleh :
Abdul Rauf Bin Badrul Hisham
Pelajar Pergigian, Universiti Tanta, Mesir.
Aktivis I-Medik Mesir.

Rujukan :
1. Buku Al-Halal wal Haram Fil-Islam, Dr. Yusuf al-Qaradawi
2. Shahih Bukhari
3. Buku Tanyalah Pakar Tentang Fiqh Dental
4. http://www.hmetro.com.my/node/34596 5. http://archieve.islamonline.net/?p=152

Read article

4044

SUMBING BIBIR DAN KESIHATAN

Info Sihat, Kolumnis, Utama

01/07/2016

Sumbing bibir adalah satu masalah kesihatan kongenital yang selalu terjadi di seluruh negara. Kajian mengatakan 1 di antara 500 bayi yang dilahirkan di seluruh dunia mendapat sumbing bibir dan lelangit. Kadar insiden ini berbeza mengikut negara dan terkait dengan pelbagai faktor seperti genetik, kesihatan ibu sewaktu mengandung dan persekitaran.

“Cleft lip” atau pembukaan bibir berlaku di mana bibir pesakit tidak tertutup sepenuhnya sejak lahir. Ianya boleh dibahagikan kepada jenis lengkap, separa lengkap dan microform, dan berlaku di bahagian sebelah sama ada kiri atau kanan atau di kedua dua belah bibir.

Sumbing lelangit atau “cleft palate” adalah sumbing yang berlaku di lelangit samada di bahagian lembut lelangit dan boleh melibatkan bahagian keras lelangit sehingga bergabung dengan sumbing bibir. Pesakit boleh menghidapi sumbing bibir atau lelangit sahaja atau kedua-duanya sekali.

cleft 1

Secara ringkas, pembentukan bibir berlaku sejak minggu ke-5 kehamilan dimana tisu atas bibir naik keatas dan berputar dari posisi menegak ke posisi melintang dan bercantum dengan tisu hidung yang berada di tengah. Kegagalan proses ini akan menyebabkan sumbing di bibir berlaku.

Pesakit sumbing bibir dan lelangit biasanya mempunyai keadaan pemikiran dan fizikal yang normal. Namun, sumbing di bibir dan lelangit juga boleh berlaku dan berkait bersama kecacatan fizikal atau penyakit-penyakit yang lain. Kadar kes bayi sumbing bibir dan lelangit yang mempunyai penyakit lain berbeza pada setiap negara. Pesakit biasanya akan dirujuk kepada pakar pelbagai bidang sewaktu proses rawatan.

Pesakit sumbing bibir akan mengalami beberapa masalah, antaranya masalah penampilan wajah, pemakanan, pertuturan, masalah cecair keluar dari telinga, pertumbuhan dan kesihatan gigi, serta pertumbuhan muka.

Rawatan pembedahan bibir biasanya dilakukan apabila bayi berumur 3-6 bulan dan pembedahan lelangit antara 6-12 bulan bergantung kepada kelebaran pembukaan dan tahap kesihatan bayi. Kebiasannya, bayi yang mempunyai penyakit sumbing bibir atau lelangit akan mendapat rawatan susulan sehingga dewasa. Jika bayi menghidap sumbing di bibir, bayi tersebut mempunyai ‘gap’ atau ruang di bahagian gusi di mana mungkin satu pembedahan penampalan tulang dibahagian gusi akan dilakukan pada umur belasan tahun setelah gigi kekal tumbuh menggantikan gigi susu. Proses pembentukan semula hidung atau rhinoplasty pula akan dilakukan biasanya sewaktu pesakit berusia 17-18 tahun.

cleft 2

Salah satu perkara yang merunsingkan ibu bapa adalah masalah sosial bila berhadapan dengan masyarakat yang memandang negatif bayi yang mempunyai sumbing bibir dan lelangit. Ibu bapa tidak perlu risau kerana di Malaysia terdapat satu badan bukan kerajaan iaitu Cleft Lip and Palate Association Malaysia (CLAPAM) yang ditubuhkan untuk memberi bantuan kepada ibu bapa yang mempunyai anak sumbing bibir dan lelangit serta bimbingan serta kaunseling. Terdapat juga satu group di media sosial Facebook iaitu Cleft Lip & Palate Malaysia (Klef) yang ditubuhkan sebagai satu medium untuk ibu bapa yang mempunyai anak sumbing bibir berkongsi masalah, pendapat dan secara tidak langsung mendapat sokongan emosi  antara satu sama lain.

 

Dr.Hanis

Dr Mohd Hanis Mohd Nor
Pegawai Perubatan Jabatan Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif Hospital Kuala Lumpur.
Ahli Jawatankuasa Pusat I-Medik.

Read article

1131

Ganja dan permasalahan: Satu penerangan oleh I-Medik

Info Sihat, Kolumnis, Utama

15/03/2016

Ganja mengganggu fungsi kognitif dan penyebab kepada masalah ketagihan yang kronik

Baru-baru ini kita dikejutkan dengan kenyataan seorang ahli politik untuk membenarkan penggunaan ganja oleh orang awam dan sekaligus membubarkan sebarang larangan undang-undang terhadapnya. Ini adalah atas alasan sebagai cara mengatasi masalah tekanan perasaan terhadap masalah kewangan yang semakin membebankan.

Tambahnya lagi, berberapa buah negara yang sudah membangun telahpun mengaplikasikannya. Persoalannya adakah ini satu langkah yang bijak? Bagaimanakah pula kesan jangka pendek dan kesan jangka panjang sekiranya impian ahli politik tersebut menjadi kenyataan.

Sebagai seorang pegawai perubatan yang pernah berkhidmat di jabatan psikiatri dan kini bertugas di Jabatan Penjara, saya berpengalaman berhadapan dengan ramai pesakit dengan salah laku dadah daripada peringkat baru diberi diagnosa sehinggalah sedang menerima rawatan dan seterusnya hukuman. Di antara mereka, terdapat ramai pengguna ganja tegar.

Saya kerap kali berhadapan dengan pesakit yang mengalami intoksikasi disebabkan ganja (kebanyakannya pelajar IPT). Pada kebiasaanya mereka dihantar oleh rakan-rakan ke kecemasan. Kerap kali mereka mengalami simptom percakapan tidak teratur (irrelevant speech) dan juga mempunyai masalah tidur yang terganggu. Di samping simptom-simptom fizikal lain, apabila dikaji dengan lebih mendalam tentang masalah mereka selepas pengambilan ganja, kebanyakan mereka juga mengalami kemerosoton prestasi akademik dan masalah ketagihan kepada ganja sehingga menyebabkan kebergantungan kepadanya.

Rata-rata pengguna ganja bermula dengan pengambilan secara recreational ataupun sekali sekala, kemudian tidak cukup dengan itu ada di antara mereka akan mula mengedarkannya di mana ia akan membawa kepada keuntungan yang berlipat ganda. Pohon marijuana juga boleh ditanam sendiri oleh pengguna di rumah dan boleh digunakan terus atau diproses ke dalam bentuk yang lain.

Amat sedih mengenangkan pengalaman bertemu dengan seorang pelajar yang dahulunya seorang yang berjaya dalam mata pelajarannya di peringkat sekolah. Pelajar tersebut juga menyebut bahawa beliau pernah dikategorikan sebagai seorang yang ‘warak’ di sekolah. Tidak pernah terlintas di dalam benak fikirannya di waktu itu bahawa beliau akan akhirnya terjebak di dalam masalah pengambilan dadah. Namun setelah ke peringkat universiti, beliau mula berjinak-jinak dengan ganja disebabkan pengaruh rakan sebaya. Pada mulanya beliau menolak namun disebabkan katanya seluruh isi rumah juga mengambil ganja di universiti, beliau termakan juga dengan pujukan mereka.

Bermula dengan pengambilan yang sedikit, semakin bertambah dan bertambah sehingga menjadi pengguna tegar. Akhirnya beliau kesempitan wang untuk membeli ganja, namun ketagihan menyebabkan beliau terdesak sehingga terpaksa mencari pendapatan sampingan. Cara yang paling menguntungkan baginya pada waktu itu adalah dengan mengedar ganja di dalam kampus universiti. Ini membolehkan beliau menjadi konsumer dan juga mengedar tanpa membebankan kewangan ibu bapa. Mata pelajarannya juga semakin lama semakin merosot sehingga membawa kepada kerisauan ibu bapa. Terdapat berberapa hari di mana beliau tidak hadir untuk menjawab kertas perperiksaan pada semester itu kerana kerap tertidur di hari perperiksaan disebabkan gangguan kitaran tidur dan setelah mengambil ganja.

Apabila ditanya samada beliau ada keinginan untuk memberhentikan tabiat menghisap ganja, beliau berkata amat sukar baginya untuk menghentikan tabiat menghisap kerana akan menghadapi kesan sampingan daripada berhenti (Withdrawal Effect) termasuk kesukaran untuk tidur, perasan mudah marah dan mudah rasa gemuruh di samping ketagihan. Sesi kaunseling bersama psikologis, pakar psikiatri dan ahli keluarga diadakan bagi mengatasi masalah pelajar yang malang ini setelah dirinya mulai sedar dan kesan dadah ganja sudah tiada di dalam dirinya. Kemudian beliau dihantar pulang bersama ibu bapanya yang kelihatan amat sukar untuk menerima hakikat bahawa anaknya kini adalah seorang pengedar dan juga penagih dadah ganja yang tegar.

Hakikatnya, amat mudah sekali seseorang itu untuk mula terjebak di dalam najis dadah, namun amat sukar sekali untuk mengeluarkan diri daripada jerat ini kerana kesan daripada ketagihan dan juga kesan apabila meninggalkan dadah. Ia adalah umpama jerat yang amat sukar untuk melepaskan diri daripadanya apabila kita mula terperangkap. Justeru, pencegahan daripada pengunaan dadah adalah amat penting bagi mengelakkan daripada terjebak.

Ganja daripada tumbuhan marijuana/ Canabis

Ganja atau Canabis nama adalah sejenis dadah yang didapati pokok marijuana. Bahan aktifnya adalah Tetrahydro-cannabinoids (THC) dimana ia adalah sejenis dadah perangsang atau stimulant. Ia boleh digunakan dengan pelbagai cara tetapi cara yang paling kerap digunakan adalah dengan Inhalation ataupun sedutan asap ganja samada melalui rokok, pipe atau daun ganja di wapkan dengan air, dan disedut wapnya. Dewasa ini terdapat pula Shisha Stick yang popular di kalangan kanak-kanak sekolah di mana ada sebagiannya mengandungi ganja di dalamnya. Pada sekitar bulan November dan Disember tahun lalu pula, Polis Diraja Malaysia telah berjaya merampas cecair vape yang didapati mengandungi ganja.

Kesan negatif daripada pengambilan ganja

Menurut The New England Journal of Medicine, bertajuk “Adverse Effect of Marijuana”2014, didapati bahawa antara kesan-kesan negatif daripada penggunaan ganja termasuk kesan ketagihan yang ketara di mana 9% daripada mereka yang mencuba dadah ini akan menjadi ketagih kepadanya. Namun peratus ketagihan meningkat di kalangan remaja di mana 1 dalam 6 remaja akan menjadi ketagih kepadanya dan 25-50% akan menjadi ketagih sekiranya menghisap ganja melalui rokok setiap hari. Antara kesan yang lain termasuk kesan kepada kognitif otak di mana penagih tidak mampu memberi tumpuan terhadap sesuatu, kurang kekuatan memori dan gangguan terhadap percakapan.

Masalah berkaitan Psikiatri ataupun kesihatan mental amat sinonim di kalangan mereka yang mengambil ganja. Ini termasuk masalah psikosis. Kajian daripada New Zealand (Arsenault,2002) menunjukkan bahawa individu yang mengambil ganja lebih daripada 3 kali sebelum usia 18 tahun akan mengalami gejala psikosis sebelum berumur 30 tahun. Kajian juga mendapati terdapat peningkatan risiko penyakit Schizophrenia ( pesakit boleh mengalami halusinasi, delusi dan gangguan fungsi sosial) dan kemurungan di kalangan pengguna ganja.

Kesan Penggunaan Jangka Panjang Ganja

Kajian mendapati daripada JAMA, Journal of American Medical Association, bertajuk The Residual Cognitive Effects of Heavy Marijuana Use in College Students, 1996, mendapati bahawa penggunaan ganja yang berterusan dapat dilihat dari sudut intelektual termasuk kurangnya kemampuan berfikir secara abstrak , masalah dalam menumpukan perhatian, kurang kemampuan bercakap dengan lancar dan kurang kebolehan untuk mempelajari perkara baru. Namun, persoalannya adalah samada efek neuropsikologikal ini berpunca daripada dadah yang masih tertinggal di dalam darah ataupun disebabkan oleh Withdrawal Effect kerana meninggalkan dadah tersebut. Hakikatnya kedua-dua efek tersebut adalah efek negatif yang didapati daripada pengambilan ganja. Ia tidak akan berlaku tanpa ganja. Ganja adalah sejenis dadah yang membawa kepada ketagihan, maka mustahil ia boleh digunakan dengan konsep Touch and Go di mana ia digunakan hanya sekali sekala sahaja.

Penggunaan dadah seperti ganja juga dapat membuka pintu kepada ketagihan dadah merbahaya yang lain seperti Heroine , Morphine dan Amphetamine. Ini dipanggil “The Gateway Theory”. Ini terbukti apabila ramai dikalangan penagih dadah tegar bermula dengan penagihan kepada alkohol dan rokok. Hasil kajian ini didapati daripada Journal Of Public Health Policy tahun 2000, bertajuk The Impact Canabis Decriminilisation in Australia and United States.

Penggunaan Ganja Adalah Salah Dari Segi Undang-undang

Walaupun ganja adalah berasal daripada sejenis tumbuh-tumbuhan, ramai yang tidak mengetahui bahawa telah termaktub di dalam undang-undang bahawa menjadi kesalahan untuk menanam dan mengusahakan ganja. Di dalam Akta dadah berbahaya 1952, di bawah Sek 6B iaitu kesalahan Menanam dan Mengusahakan Ganja. Jika sabit kesalahan, pelaku boleh didenda penjara seumur hidup dan diwajibkan sebatan rotan tidak kurang daripada enam sebatan.

Di Bawah Akta yang sama, Seksyen 39B, hukuman mati mandatori diperuntukkan untuk kesalahan memiliki 200gm atau lebih ganja. Sesyen 39 (A) (2) memperuntukkan denda tidak kurang daripada 5 tahun penjara atau dipenjara seumur hidup dan diwajibkan tidak kurang 10 sebatan, jka sabit kesalahan memiliki 50-200gm ganja.

Terdapat juga hukuman-hukuman lain dikenakan di bawah akta yang sama di bawah seksyen 39(A)(1), Seksyen 6, Seksyen 10, 12(2) dan juga 15(A) dan 15(B)

Ganja jelas membawa mudarat

Antara negara-negara yang telah membenarkan penggunaan ganja bersyarat dari segi undang-undang adalah Amerika Syarikat, Australia dan juga Belanda. Australia sebagai contoh telah membenarkan penggunaan ganja namun dalam kuantiti yang amat sedikit. Mereka mengambil pendekatan ‘decriminalisation of minor canabis offences’ di berberapa negeri. Namun ada juga negeri yang langsung tidak membenarkan penggunaan termasuk New South Wales. Rata- rata negeri di Australia memperuntukan denda yang tidak berat untuk pesalah yang ditemui dengan ganja yang sedikit contohnya antara 15-50gm di mana mereka diberi denda amaran, kewangan dan dirujuk untuk kaunseling.

Di Amerika pula, terdapat berberapa negeri yang membenarkan penggunaan ganja untuk rekreasi dengan syarat tidak melebihi had. Ini termasuk Alaska, Colorado, Oregon dan Washington. Manakala terdapat negeri lain pula yang hanya membenarkan ganja untuk tujuan perubatan. Di Belanda pula, ganja dikategorikan sebagai dadah yang dibenarkan dengan syarat untuk kegunaan peribadi dan penggunaan tertakluk pada syarat-syarat tertentu.

Bagaimana pula kesannya terhadap rakyat mereka?. Kajian menunjukkan bahawa kemudharatan telahpun jelas kelihatan daripada sistem ciptaan mereka setelah lama ia diamalkan. Walaupun begitu, terdapat juga penulisan-penulisan daripada kajian mereka yang menafikan keburukan daripada penggunaan ganja di negara masing-masing. Terutamanya dari segi penurunan kos yang ditampung kerajaan untuk menangkap, menghukum dan memenjarakan mereka yang terlibat dengan ganja. Namun, diharapkan faktor kos semata-mata tidak menjadi batu pengukur untuk menentukan samada ia perlu dibenarkan untuk rakyat atau tidak. Terdapat banyak lagi batu pengukur yang lain termasuklah dari aspek akhlak dan sakhsiah generasi akan datang.

Di dalam Al-Quran jelas melarang manusia merosakkan dan memudaratkan diri seperti dalam ayat ‘Janganlah kamu sengaja mencampakkan diri kamu ke dalam bahaya kebinasaan’ (al-Baqarah 2:195)

Dari segi maqasid shari’ah, ganja merosakkan dua perkara utama yang dipelihara oleh shari’ah iaitu diri(nyawa) dan akal insan. Maka berdasarkan kaedah usul fiqh, semua bentuk kemudaratan mestilah dihapuskan termasuklah ganja dan segala jenis dadah mestilah dijauhi.

Pemantauan ibu bapa terhadap anak- anak di sekolah-sekolah dan IPT amatlah penting bagi membendung anak- anak daripada gejala penagihan dadah. Sepertimana disebut di atas, ketagihan kepada perkara seperti rokok dan alkohol boleh membuka pintu kepada ketagihan dadah yang lebih merbahaya. Justeru itu sebagai permulaan, elakkan anak-anak daripada ketagihan kepada rokok dan vape sebagai langkah pencegahan. Pantau lah dengan siapa mereka berkawan dan lihat sebarang perubahan dari segi fizikal dan mental anak- anak. Didiklah mereka dengan ilmu agama yang secukupnya kerana agama melarang daripada menjerumuskan diri ke perkara perkara yang memudaratkan.

round_DrRuzaini

Dr Nor Ruzaini Sulaiman
(MBBS) Monash University
Biro Penerangan dan Penyelidikan I-Medik

Read article

934

Fenomena Ekuinoks & Kepanasan Global

Info Sihat, Kolumnis, Utama

15/03/2016


“ Umi, air paip ni panas”, rungut anak saya.

“Biarkan dulu ia di dalam kolah, hati-hati jangan tadah air terus dalam tangan waktu berwuduk”, pesan saya.

Saya baru sampai ke kampung di utara tanah air. Rungutan anak saya itu adalah berkaitan dengan kepanasan melampau yang dialami bersempena dengan fenomena ekuinoks.
Fenomena ekuinoks berlaku apabila matahari berada tepat di atas garisan Khatulistiwa. Di Malaysia, ia berlaku lazimnya di bulan Mac dan September.

Fenomena ini diburukkan lagi oleh pemanasan global atau “global warming” , satu keadaan yang melibatkan kenaikan suhu bumi dan laut yang ketara. Suhu dibumi telah meningkat dari 0.4 hingga 0.8 0C dalam tempoh 100 tahun. Paras air laut meningkat mendadak kerana pencairan bongkah ais batu di Kutub Utara dan Selatan disamping bencana alam seperti ribut, banjir dan kemarau yang melampau.

Bulan lepas, Jabatan Metereologi melaporkan fenomena El-Nino yang dijangka melanda negara pada suku pertama tahun ini menyebabkan pengurangan hujan sebanyak 20% hingga 60% dan peningkatan suhu sebanyak 0.5 0C hingga 2.0 0C. Badan manusia mempunyai mekanisma menyejukkan diri melalui perpeluhan, namun jika kepanasan luar melebihi 32.2 0C, jumlah haba melebihi kesan penyejukan yang dihasilkan melalui perpeluhan. Perpeluhan bertambah dan badan terdedah kepada dehidrasi. Dalam bulan Januari misalnya, suhu di daerah Klang meningkat sehingga 350C.

Berbalik kepada fenomena ekuinoks, dua hari lepas, Datuk Wilfred Madius Tangau, Menteri di Kementerian Sains, Teknologi dan Inovasi melalui laporan akhbar menyatakan bahawa keadaan cuaca panas ini boleh menyebabkan kepanasan melampau atau “heatwave” jika suhu melebihi 35°C selama 5 hari berturut-turut atau melebihi 37°C selama 3 hari berturut-turut. Kedah, Perlis dan Pulau Pinang telahpun dikenal pasti mencatatkan suhu setinggi 38°C.

Apakah yang perlu kita lakukan bagi memastikan kepanasan melampau ini tidak mengakibatkan gejala buruk seperti dehidrasi teruk, yang mungkin menyebabkan gangguan kesihatan kepada organ-organ penting?

1. Minum banyak air – minum 8 hingga 10 gelas air bersamaan 2.4 – 3.0 liter.

Kita kena tahu bahawa 60% daripada berat badan kita ialah air. Oleh sebab itu penting kita memastikan kandungan air dalam badan ini stabil. Kandungan air ini datangnya dari:

a) pengambilan air – sebanyak 47%

b) pengambilan makanan – sebanyak 39%

c) metabolisma badan – sebanyak 14%

Kita perlu mengambil air dengan kerap, dalam sela masa setiap 1-2 jam, selepas berbuka. Masalah kita sebenarnya adalah kita sentiasa terlupa untuk minum air secukupnya.

Adalah dicadangkan kita sentiasa memastikan air MUDAH DICAPAI dengan menyediakan botol-botol air dan gelas diseberapa banyak bahagian rumah (bukan hanya di dapur seperti lazimnya) eg dibilik tidur, di ruang tamu, yang memudahkan kita mencapai minuman sentiasa. Kita juga perlu sentiasa membawa botol minuman ke mana-mana. Kita tidak digalakkan meminum air dalam kuantiti yang banyak sekaligus.

Cuaca panas yang juga berlaku diwaktu malam mendedahkan seseorang Muslim dan Muslimat kepada masalah dehidrasi. Sebagai ahli kariah surau, adalah amat baik jika kita dapat menggunakan wang sumbangan ahli surau bagi menyediakan bekalan air masak yang mencukupi.

2. Jenis minuman

Perbanyakkan minum air masak dan air bersifat isotonik. Kurangkan minum air berkafein berlebihan seperti kopi, teh dan minuman manis yang menambahkan proses dehidrasi kerana minuman-minuman ini merangsang diuresis (kencing banyak). Minumlah juga jus buah-buahan segar.

3. Jenis makanan

Di hari yang panas, kurangkan makanan pedas dan makanan masin/bergaram kerana ia menambahkan rasa haus. Garam berlebihan didalam makanan akan menyebabkan badan berusaha membuang garam, yang secara fisiologinya akan turut memerlukan pembuangan air (melalui air kencing).

Lebihkan buah-buahan dan sayur berserat kerana makanan ini mengandungi banyak air, dan berada lebih lama didalam usus bagi membenarkan penyerapan air ke dalam badan perlahan-lahan.

4. Jenis pakaian

Di dalam cuaca panas, pilihlah pakaian yang sesuai. Warna pakaian yang hitam misalnya memerangkap haba. Pakaian berwarna legap, tidak memerlukan singlet lebih baik daripada memakai baju putih tapi memerlukan singlet didalam. Begitu juga, pastikan pakaian yang dipakai longgar.

5. Kurangkan aktiviti di luar

Dalam cuaca panas, terutama bagi kanak-kanak, kurangkan aktiviti permainan atau sukan diluar.

Apakah tanda-tanda AWAL DEHIDRASI ?
Di dalam cuaca panas ini, berkemungkinan sesetengah daripada kita akan mengalami kesukaran untuk menyesuaikan diri. Jika kita mengalami tanda-tanda AWAL DEHIDRASI seperti keletihan yang amat sangat, bibir kering dan pecah, suhu badan meningkat, kadar pernafasan meningkat dan pening, kita boleh berusaha untuk menurunkan suhu badan dengan membasahkan kepala terus dibawah air, atau menggunakan kain tuala kecil yang dibasahkan dengan air sejuk seterusnya mengelap dahi, pangkal kepala, leher, dibelakang telinga, didada juga ditengkuk. Sekiranya cara ini tidak berkesan, kita patut terus berjumpa doktor untuk nasihat perubatan.

Akhir sekali, bagaimana kita membantu mengurangkan kesan pemanasan global?

Pemanasan global berlaku apabila gas-gas seperti karbon monoksida,karbon dioksida, kloro flourokarbon[CFC], metana dan nitros oxida menyerap sinaran daripada matahari dan mengeluarkan semula sinaran tersebut,suhu purata atmosfera bumi akan meningkat.

Oleh itu secara dasarnya kita harus mengurangkan penghasilan bahan-bahan diatas dengan:

1. Pilih produk dalam tin aerosol yang tidak menggunakan CFC.

2. Mengamalkan penjimatan bekalan elektrik. Selain daripada tidak meninggalkan alatan elektrik terpasang, cara lain yang boleh dibuat ialah:
a. Tanggalkan plak wayar elektrik pada soketnya apabila tidak digunakan. Hal ini demikian kerana plak wayar elektrik yang masih bersambung pada soket akan menyebabkan arus elektrik masih mengalir walaupaun suis telahpun dimatikan.
b. Penggunaan lampu pendaflour juga lebih menjimatkan tenaga berbanding lampu bilik atau lampu mentol.

3. Kurangkan pergantungan kepada kenderaan persendirian, guna pengangkutan awam. Berjalan atau berbasikal untuk perjalanan yang dekat.

4. Kurangkan penjanaan sampah. Pereputan sisa-sisa organik mengeluarkan gas-gas rumah hijau seperti metana.

5. Beli barangan yang boleh dikitar semula dan jadikan kitar semula sebagai amalan hidup kita.

6. Tanam pokok di kawasan rumah. Penanaman pokok mengurangkan ketumpatan gas karbon dioksida yang terkumpul di sekeliling rumah.

7. Elakkan pembakaran terbuka.

round_DrRafidah
Dr Rafidah Hanim Mokhtar
MD (UKM)
PhD Physiology (IIUM)
Naib Presiden I-Medik

Read article

2163

Menjawab Konspirasi Teori Zika Virus dan Rockefeller

Info Sihat, Kolumnis, Utama

07/02/2016

Saya menyedari wujud beberapa teori konspirasi berkenaan virus zika yang kononnya dimiliki oleh Rockefeller foundation. Hal ini telah menimbulkan rasa curiga dan kerisauan dalam kalangan masyarakat umum yang kurang memahami selok belok bidang ini. Semua terjadi gara-gara kerana sebuah website iaitu www.atcc.org ada mengatakan bahawa Zika Virus boleh diperolehi secara online dan boleh dibeli dengan harga sekitar 430/516 US dollar.

Beberapa pihak telah menggunakan sumber ini bagi menguatkan hujah teori konspirasi mereka mengatakan bahawa virus Zika ini dimiliki oleh Rockefeller Foundation dan tujuannya ialah untuk memastikan umat manusia bergantung kepada vaksin. Hal ini membolehkan organisasi ini menguasai ekonomi dalam bidang perubatan moden. Orang ramai yang mula risau mengambil hujah konspirasi ini sebagai satu yang logik dan seterusnya menviralkan dakwaan-dakwaan tersebut.

Bagi saya, dakwaan-dakwaan tersebut amatlah tidak saintifik dan tiada asas yang kukuh.

Berikut merupakan penjelasan dan pembetulan berdasarkan hujah-hujah saya:

1) Virus Zika dalam website tersebut merupakan sejenis specimen virus asal yang dikeluarkan atas nama ATCC® VR-84 TM, strain MR 766.

2) Strain virus Zika MR 766 ini digunapakai untuk tujuan kajian saintifik demi memahami dengan lebih mendalam akan virus Zika, ini termasuklah dalam mengkaji genomik, karakter genetik dan sebagainya.
Rujukan:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289602/
http://www.viprbrc.org/brc/viprStrainDetails.spg?ncbiAccession=AY632535&decorator=flavi

3) Virus Zika MR 766 tersebut tidak dimiliki oleh oleh Rockefeller Foundation. Ianya hanya didepositkan (disimpan) oleh salah seorang saintis dari Rockefeller Foundation yang bernama Dr. Jordi Casals di Rockefeller Foundation Virus Laboratory pada tahun 1953. Yang memiliki virus Zika ATCC® VR-84 TM, strain MR 766 ialah company ATCC sendiri (lihat nama strain pun akan tahu). ATCC merupakan supplier spesimen seperti bahan-bahan biologi dan mikrob.

(updated: Dr Jordi Casal merupakan salah seorang ahli virologi terkemuka dunia yang banyak menyumbang dalam penemuan virus-virus baru dan menyimpan banyak koleksi spesimen virus untuk kegunaan research)
Rujukan:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC390228/
http://www.nytimes.com/2004/02/21/nyregion/jordi-casals-ariet-who-found-lassa-virus-dies-at-92.html?_r=0

4) Bahkan ada mengatakan Rockefeller Foundation telah patent virus jenis ini. Setahu saya, tiada virus mahupun mikroorganisma asal (natural) boleh dipatentkan di bawah undang-undang sedia ada di dunia ini. Apa-apa jenis organisma asal (naturally-occuring) tidak boleh dipatentkan. Jika ada, pasti ia akan mendapat tentangan yang hebat seperti kes BRCA1/BRCA2 breast cancer genes.

5) Dan jika masih ada juga yang mahu patentkan virus Zika, ianya sudah pasti dari jenis yang sudah dimodifikasikan (genetik) untuk tujuan kajian seperti ATCC® VR-84 TM MR 766 ini yang mana ianya dijadikan supaya tidak berbahaya kepada manusia. Bahkan sumber asal MR 766 ini juga berasal daripada haiwan asalnya bukan manusia.

5) Apa yang perlu anda tahu ialah, strain virus MR 766 ini dilabel sebagai biological safety level 2 pathogen. Maka ianya tidak berbahaya seperti E-bola dan lain-lain, ianya memerlukan sedikit latihan asas mikrobiologi bagi sesiapa yang ingin mengkajinya.

6) Berdasarkan kepada website ATCC tersebut juga, virus Zika MR 766 hanya dijual kepada mereka yang benar-benar layak (memiliki permit) dan mematuhi syarat sahaja. Individu biasa yang tiada latar belakar sains sudah tentu tidak boleh membelinya.

permit zika virus

7) Sesetengah pihak hanya menayangkan snapshot dari ‘history’ yang terdapat di website tersebut tetapi ramai tidak sedar bahawa selain ‘history’ virus Zika ATCC® VR-84 TM tersebut, wujud juga maklumat lebih penting iaitu documentation sebenar tentang virus MR766 yang ramai terlepas pandang. Sila layari http://www.atcc.org/products/all/VR-84.aspx#documentation untuk memahami serba sedikit tentang strain MR766 ini.

8) Akhir kata, adapun teori konspirasi mengatakan bahawa semua ini dibuat untuk tujuan keuntungan vaksin dan melemahkan umat Islam. Bagi saya:

i – kos untuk membuat vaksin itu sendiri amat tinggi dan sukar untuk menguntungkan
ii – Rockefeller akan lebih kaya kalau dia tidak galakkan vaksin kerana kos kawalan rawatan kepada penyakit-penyakit yang ada tanpa vaksin ternyata lebih lumayan.
iii – Umat Islam boleh jadi kaya juga jika berjaya dapat hasilkan vaksin dan keluarkan sendiri.
iv – Yang melemahkan umat Islam sebenarnya ialah golongan antivaksinasi yang mempercayai tanpa vaksin manusia boleh hidup tanpa jangkitan. Barangkali mereka lupa apa yang sedang terjadi di Afrika Selatan, kes Ebola yang masih lagi tiada vaksin yang berkesan. Mereka juga lupa tanpa vaksin, proses menunaikan haji lebih mencabar kerana akan berlaku banyak jangkitan yang mampu dihindari dengan vaksin seperti jangkitan meningitis (pneumococcal).

Kesimpulannya, website tersebut memang jual virus Zika tapi bukan virus zika yang tengah outbreak. Ianya strain jenis lain yang digunapakai untuk tujuan kajian di makmal, dijamin selamat dan di bawah pantauan ketat.

Konspirasi teori muncul kerana kita gagal memahami dan tiada solusi sendiri. Maka, yang wujud ialah andaian bukan-bukan.

Kasihan dekat para doktor perubatan yang belajar penat-penat; usaha sungguh-sungguh nak kawal infection, last-last ada sekelompok masyarakat ini dengan mudah buat dakwaan Zika dan vaksin ini Yahudi yang punya!

Wallahualam, sekadar pencerahan.

 

Oleh:

Amin Rukaini Mustafa, MSc & BSc in Biotechnology (Edinburgh)

Read article

4178

RECENT MEASLES OUTBREAK IN MALAYSIA: MOST COMMONLY ASKED QUESTIONS REGARDING THE RECENT CHANGE IN THE VACCINATION SCHEDULE

Info Sihat, Kolumnis, Utama

20/01/2016

Ministry of Health (MoH) recently reported an increase in the number of measles cases in Malaysia.  The number of confirmed measles cases had risen to 602 cases (26.3 per million population) compared with 235 cases (7.8 per million population) in 2014 and 195 cases (6.6 per million population) in 2013.  The number of outbreaks had also increased more than threefold, that is 37 episodes of the epidemic, compared to only 11 in 2014.

In view of these alarming figures, MoH has recently announced that effective this year, they would change the measles vaccination schedule, in which the first dose will be given at 9 months and the second dose at 12 months. Currently, children are only getting vaccinated at 12 months and 7 years.

Q1. So, how effective would this be in combating measles.

To answer this question, one needs to understand how the human immune system functions and what are the current incidences or epidemiology of a disease. From the moment we are born into this world, we have been exposed to all sorts of pathogens or, in layman’s terms, germs. Naturally, our body will learn to combat the infections by building up immunity towards the pathogens.

How our body does that is quite amazing. As newborns, humans are highly dependent on their mothers to provide initial immunity, transferred to the babies throughout the pregnancy via the placenta (umbilical cord). However, researchers have shown that this passive immunity can only last in babies for up to nine months before it starts to fade away. This is particularly true in cases of maternal antibodies that combat several infections, particularly the measles infection. Maternal antibodies not only work to protect newborns from certain infections, but may also work against vaccines. Therefore, vaccines are not going to be effective if administered before the age of 12 months.

So, based on this knowledge, the initial WHO guidelines in the 1960’s recommended measles vaccination to be administered when the baby is 12 months old. This active form of immunity (from vaccine administration) had to be introduced in order to assist our bodies in developing resistance towards this disease.

However, the MMR vaccination is only recommended for six- to nine-month-old babies if they are at high risk of becoming infected under certain circumstances like a measles outbreak.

Even so, these children may not have sufficient future protection from this early dose, so they will still need the standard MMR doses at 12-13 months and 40 months of age.

Theoretically and based on previous experience with this vaccine, it is hoped that by administering the measles vaccine at a much earlier age, our community will be able to achieve measles free country status in the next five to ten years. In comparison, measles free country status was achieved by the United States in the year 2000 with measles elimination status (defined as interruption of year-round endemic measles transmission).

Q2.  Are babies at risk of getting measles? How might babies catch measles?

Answer: Babies are naturally at risk due to the nature of the low immunity towards all infections. Compared to adults, their immune system is immature as their B-cells and T-cells work differently. These cells served as “our natural soldiers” to combat against any form of infections.
Measles is a highly contagious viral disease. It remains an important cause of death among young children globally, despite the availability of a safe and effective vaccine.

Measles is transmitted via droplets from the nose, mouth or throat of infected persons. Initial symptoms, which usually appear 10–12 days after infection, include high fever, a runny nose, bloodshot eyes, and tiny white spots on the inside of the mouth. Several days later, a rash develops, starting on the face and upper neck and gradually spreading downwards.

Q3.  How important is it for children to be vaccinated?

Answer: Routine measles vaccination for children, combined with mass immunization campaigns in countries with low routine coverage, are key public health strategies for reducing global measles related deaths.
As mentioned earlier, vaccination is a form of active immunity with which a person can develop immunity or resistance towards any particular infection.  It is crucial that all children be vaccinated for 3 reasons:
i.  Their bodies can fight against infection in the       event of exposure to the measles virus.
ii.  The vaccine also works to prevent the development of       severe forms of the disease.
iii.  Development of herd immunity in the community.

The measles vaccine has been in use for 50 years. It is safe, effective, and inexpensive. WHO recommends immunization for all susceptible children and adults for whom measles vaccination is not contraindicated. Reaching all children with 2 doses of measles vaccine, either alone, or in measles-rubella (MR) or measles-mumps-rubella (MMR) combination, should be the standard for all national immunization programmes.

Q4.  What happens if they fail to get the vaccine? How critical can the situation get?

Answer: Measles is one infectious disease known to mankind as an important cause of death and disability among children worldwide. Those unvaccinated against the disease are at risk of suffering from severe health complications such as pneumonia, encephalitis (a dangerous infection of the brain causing inflammation), and blindness. These diseases can also be fatal.
We have learned from history that measles outbreaks have caused high number of deaths in the 1950’s in UK and Europe. Later, similar scenarios occurred in several Asia countries due to lack of efficacy for the immunisation campaign.

Q5.  Why some parents hesitate to vaccinate their children (E.g.: Concern on the halal status of the vaccines)?  What can be done to change their mindset?

Answer: There are unfortunately several misconceptions and myths surrounding the issue of vaccination. In recent years, many muslim parents have decided to reject the vaccines out of fear that the vaccines may contain pig (porcine) DNA.

Based on data gathered from government clinics, the Ministry of Health has discovered that the number of parents rejecting vaccinations for their children had increased from 470 cases in 2013 to more than 12,000 cases in 2014. The rumours could have started due to some vaccines on the global market being cultivated using trypsin enzyme from pigs.

But even in these cases, muslim scholars argue that the porcine elements are so negligible that Islam allows for it if it means saving a life.

In addition, other misconceptions used as justification for rejecting immunization among these parents are that natural immunity is better than immunity from vaccination. It is also alleged that vaccines contain dangerous toxic chemicals such as mercury. Finally, the most infamous allegation is that measles, mumps, and rubella (MMR) vaccine causes autism in children. These myths are based only on hearsay and have been rejected by scientific research.

To change the community’s mindset, all parties in the community must work together to reinforce government policies and campaigns.  Collaboration among the various religious bodies with full support from NGOs is needed to help promote this issue. I-Medik, for example, has taken a proactive approach by running a strong campaign on educating the public on vaccination, publishing online articles on our websites and fan pages on issues pertaining to vaccination, and organising forums and conferences to promote a healthy lifestyle. This includes the widespread practise of vaccination in the community.
We believe that such objectives will not be achieved overnight, and that the effects resulting from vaccination refusal will only be eliminated after five to ten years of promoting awareness on the importance of vaccination.

Q6.   How can MoH, parents, schools, respective medical associations play a role in creating awareness on the importance of vaccination?
Answer: All bodies must sit at one table and put forward well-planned strategies to ensure that all policies and campaigns are complimentary to each other. We value high impact policies such as the ‘No Jab No Pay’ campaign that was proposed by the Australian Government where child care payment will only eligible for all children less than seven years that meet the required vaccine schedule.

Article written by:

round_DrAzyati

Dr Nor Azyati Yusoff

A Medical Officer
Vice Secretary, I-Medik

Read article

1143

I-Medik Kelantan menyokong penuh pengharaman penjualan vape dan e-rokok di Kelantan

Iklan, Info Sihat, Kolumnis, Utama

07/12/2015

I-Medik (Pertubuhan Pengamal Perubatan dan Kesihatan Muslim Malaysia) cawangan Kelantan menyokong penuh cadangan pengharaman penjualan e-rokok termasuklah vape di negeri Kelantan. Ini berikutan vape mempunyai implikasi yang hampir sama dengan rokok dan mampu memudaratkan kesihatan penggunanya.

Budaya penggunaan vape dan e-rokok yang tidak dibendung dari awal berpotensi menular bukan sahaja kepada  golongan muda, bahkan kepada peringkat kanak-kanak dan wanita.

Adalah juga dikhuatiri pengusaha vape yang tidak bertanggungjawab mencampurkan bahan-bahan terlarang seperti dadah atau ganja ke dalam cecair vape yang akan menyebabkan ketagihan lain dan mampu memberi kesan yang memudaratkan.

Kita seharusnya mengikut jejak langkah negara-negara jiran seperti Singapura & Thailand yang sudah pun mengharamkan penjualan vape. Malah terdapat saranan daripada W.H.O (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) untuk menggalakkan negara anggotanya termasuklah Malaysia untuk menghentikan penjualan dan penggunaan vape.

Statistik barah paru-paru di negeri Kelantan

Kebanyakkan vape dan e-rokok mempunyai nikotin sebagai salah satu daripada kandungan utamanya. Sekiranya diekstrapolasikan implikasi nikotin di dalam rokok terhadap vape dan e-rokok pada jangka panjang, ia mampu menyebabkan barah paru-paru sama seperti rokok.

Barah paru-paru

Barah paru-paru

Statistik menunjukkan 87% daripada barah paru-paru berlaku dikalangan perokok. Secara purata, seorang perokok mempunyai 10 kali ganda risiko menghidap barah paru-paru berbanding seseorang yang tidak merokok. Manakala seorang perokok tegar(merokok lebih daripada 40 batang rokok sehari) mempunyai 60 kali ganda risiko menghidap barah paru-paru. Tambahan pula, wanita mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi terhadap karsinogen pada nikotin.

Data daripada Kelantan Cancer Registry Report menunjukkan barah paru-paru menduduki tangga teratas sebagai barah yang paling kerap dihidapi oleh lelaki dengan sebanyak 310 kes direkodkan daripada tahun 2004 ke 2008. Jumlah kes ini lebih tinggi daripada jumlah yang direkodkan 5 tahun sebelumnya.

Barah paru-paru daripada pemeriksaan mikroskopik

Barah paru-paru daripada pemeriksaan mikroskopik

Kebanyakan kes barah paru-paru dikesan berlaku pada pesakit yang lebih muda berbanding statistik sebelum ini iaitu 50 tahun ke atas. Lebih menyedihkan, separuh daripada pesakit baru kanser paru-paru sudah berada pada tahap 4 sewaktu mula di kesan.

Bagi wanita di negeri Kelantan pula, barah paru-paru merupakan barah ke-6 paling kerap dihidapi selepas barah payudara, ovari, pangkal rahim, usus dan kelenjar thyroid.

Kajian juga menunjukkan merokok boleh menyebabkan barah mulut, pharynx, esofagus, pangkal rahim, pundi kencing dan buah pinggang.

Melihat kepada fakta diatas, apakah kita mampu lagi tersenyum dan membenarkan penggunaan vape dan e-rokok di negeri ini? Marilah kita menjadi rakyat yang bijak dengan menyokong usaha murni kerajaan negeri mengharamkam penjualan dan pengunaan vape dan e-rokok.

Keputusan muktamad penjualan vape akan diketahui pada 16 Disember nanti seperti yang dimaklumkan oleh Datuk Abdul Fattah Mahmood, Pengerusi Jawatankuasa Kerajaan Tempatan, Perumahan, Kesihatan & Alam Sekitar Negeri di mesyuarat exco negeri pada 2 Disember lalu.

 

Disediakan oleh;

 

dr-aniza

Dr.Aniza binti Hassan

Pemangku Pengerusi

I-Medik Kelantan

Pakar Patologi(Kajitisu), HRPZII

Read article

1048

Hari AIDS Sedunia 2015: Apa Peranan Kita Sebagai Muslim?

Info Sihat, Kolumnis, Utama

02/12/2015

Hari AIDS Sedunia disambut pada tarikh 1 Disember. Daripada satu sumber yang disandarkan kepada Kementerian Kesihatan Malaysia menyatakan, pada tahun 2014:

  • 3,517 kes baru HIV dilaporkan
  • 42% kes jangkitan HIV(tertinggi) adalah pada umur 30-39 tahun (pertengahan dewasa)
  • 2% kes HIV adalah daripada umur 13-19 tahun (umur remaja)
  • 1% kes adalah bawah umur 13 tahun (umur kanak-kanak)
  • 105,189 keseluruhan kes dilaporkan pada Disember 2014

Dalam tempoh 10 tahun iaitu dari 2005 hingga 2014, 50% kes jangkitan baru HIV dilaporkan daripada golongan heteroseksual, 50% dilaporkan daripada golongan homoseksual dan hanya 19% daripada penggunaan dadah secara suntikan.

hiv

Human Immunodeficiency Virus (HIV) ialah sejenis virus yang menyerang sistem ketahanan tubuh manusia sehingga ia tidak berdaya melawan serangan penyakit. Pembawa HIV (orang yang dijangkiti HIV) biasanya kelihatan normal dan tidak sedar bahawa dia telah dijangkiti virus ini kerana virus ini biasanya memerlukan beberapa tahun untuk melumpuhkan sistem ketahanan tubuh sehinggamereka jatuh sakit.

hiv_mature_and_immature

 

Tiga cara utama HIV menjangkiti manusia:

  • Perpindahan darah yang dijangkiti melalui pendermaan darah atau perkongsian jarum suntikan
  • Hubungan seks bebas atau dengan orang yang dijangkiti HIV
  • Dari ibu yang dijangkiti HIV kepada kandungannya sebelum dan semasa bersalin serta melalui penyusuan badan

 

transmission-of-hiv

HIV berpotensi untuk mengakibatkan banyak komplikasi sekiranya tidak dikawal dan dirawat. Oleh hal yang demikian, langkah pencegahan dengan mengetahui faktor risiko adalah penting. Mereka yang berisiko tinggi ialah:

  • Penagih dadah yang menggunakan jarum suntikan
  • Hubungan seks bebas
  • Hubungan seks luar tabii seperti lesbian, gay, bisexual dan transgender (LGBT)
  • Pasangan kepada suami atau isteri yang dijangkiti HIV
  • Anak yang dikandung oleh ibu yang dijangkiti HIV

transgender-morphinguxqb0mij_400x400

Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit (AIDS) ialah jangkitan HIV peringkat akhir apabila ketahanan badan tubuh seseorang telah lumpuh dan diserang penyakit-penyakit atau barah yang tertentu (AIDS defining illness/disease) seperti:

  • Jangkita paru-paru Pneumocystis carinii
  • Jangkitan Toxoplasma otak
  • Jangkitan kulat seperti Candida dan Histoplasma
  • Jangkitan kayap (Herpes Simplex dan Herpes Zoster)
  • Jangkitan Cytomegalovirus di otak, paru-paru atau retina mata
  • Jangkitan Protozoa seperti Cryptococcus, Microsporidium dan Isospora
  • Barah seperti Limfoma atau Kaposi’s sarcoma
  • Hilang berat badan melebihi 10%
  • Cirit birit berpanjangan

who-classification-of-signs-and-symptoms-of-aids-stage-4

Terdapat beberapa langkah pencegahan untuk mengelakkan HIV dan AIDS:

  • Menjauhi perkara-perkara negatif yang merosakkan seperti pengambilan dadah, seks bebas dan LGBT
  • Menggunakan kaedah yang disarankan doktor bagi pasangan kepada suami dan isteri yang dijangkiti HIV sekiranya ingin bersama
  • Kaedah pembedahan bagi ibu yang dijangkiti HIV ketika melahirkan anak
  • Tidak menyusu badan bagi ibu yang dijangkiti HIV
  • Menggunakan kelengkapan perlindungan penyakit (Personal Protective Equipment) seperti sarung tangan getah, gaun dan sebagainya bagi pekerja-pekerja kesihatan yang terlibat dengan pesakit (seperti mengambil darah dan pembedahan) atau pengurusan mayat yang dijangkiti HIV

stop-hiv

Semoga kita dapat menjaga diri daripada mendapat HIV dengan mencegah diri daripada terlibat dengan perkara-perkara berisiko yang boleh menyebabkan penularan virus HIV. Amalkan cara hidup yang sihat dan mematuhi ajaran agama yang melarang perbuatan-perbuatan negatif dan maksiat yang boleh menyebabkan jangkitan HIV. Apatah lagi sebagai umat Islam, kita dituntut untuk menjaga kesihatan diri dengan menjauhi perkara-perkara mungkar seperti seks bebas, LGBT serta penagihan dadah. Sesungguhnya, mencegah itu lebih baik daripada mengubati.

 

“Muslim Sihat, Islam Hebat”

 

-I-Medik Kelantan-
1 Disember 2015.

Read article